农民工社会保障制度情况调查表 户主姓名： 年龄： 家庭人口：家庭住址： 文化程度：1 一般外出打工在什么时间？ A 春季 B 夏季 C 秋季 D 冬季 E 不定2 月收入是多少？ A 500 元 B 500~800 元 C 800~1000 元 D 1000 元以上3 家庭主要收入来源 A 固定工资 B 副业收入 C 农作物收入4 打工收入主要用于 A 家庭生活开支 B 子女教育 C 储蓄 D 其他5 从业地区 A 乡外县内 B 县外省内 C 省外从业 6 从事行业 A 制造业 B 建筑业 C 贸易餐饮业 D 交通运输业占 F 其他7 外出收入年际变化A 收入稳定、年际间变化不大 B 年际间收入时多时少C 收入逐年增多 D 收入逐年减少8 外出务工原因A 从事农业效益低 B 人多地少、农闲无事 C 外出学艺 D 外出开眼界、长见识 E 脱离农村 F 其它9 你了解社会保障制度及其内容吗？A 非常了解 B 比较了解 C 不了解 10 你了解国家出台的关于保障农民工权益的文件吗？A 非常了解 B 比较了解 C 不了解 11 你知道农民工有权要求用人单位保障自己参加“三险”吗（养老保险、医疗保险、失业保险）？A 非常了解 B 比较了解 C 不了解 11 你有无要求用人单位提供给自己应该的社会保障权利？A 有 B 没有12 你为什么没有这样要求？A 不知道有这权利 B 不敢提，怕失去工作 C 没有必要提，无所谓 D 提了单位也不会答应 E 其他13 你在打工的企业有医疗保险吗？A 有 B 没有14 当你生病时，能否与城市职工享受相同的待遇？A 能 B 不能15 假如生病时不能与城市职工享受相同的待遇，你怎么办？A 找单位评理 B 忍气吞声 C 其他16 有无工伤保险？ A 有 B 无17 如有工伤保险，受伤时单位有无兑现医药费？A 有 B 无18 用人单位有无让你参加失业保险？A 有 B 无19 假如参加失业保险了，失业时能够领取失业救济金吗？A 能 B 不能20 用人单位有无让你参加养老保险？A 有 B 无21 假如参加了养老保险，你自己的出资比例是多少？A100% B50%以上 C 不了解
