医院多重耐药菌感染的消毒隔离及管理流程的持续改进作者：程颖华等来源：《延边医学》2025 年第 17 期 摘要：目的： 了解医护人员对多重耐药菌感染相关知识的知晓率及预防与隔离制度的执行情况，完善符合医院感染管理规定并方便临床执行的多重耐药菌管理流程，预防多重耐药菌医院内传播。方法： 采纳现场对医务人员及患者进行提问多重耐药菌感染相关知识及病区预防与隔离制度的执行情况，完善 MDR0 监测与管理流程。结果： 医师组对多重耐药菌感染相关知识的知晓率与护理组差异无统计学意义，患者及家属知晓率极低。医师与护理人员对预防隔离措施的依从性有较大差异。结论： 加强对护理人员的培训、加强对患者及家属的健康教育、强化医院感染控制小组职责、实施细节化管理、完善符合医院感染管理规定并方便临床执行的多重耐药菌管理流程，是提高多重耐药菌感染预防与隔离效果的有效途径。 关键词：多重耐药菌；预防隔离；管理流程；持续改进 多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌〔1〕。由其引起的感染具有难治性、复杂性等特点，主要的感染类型包括泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血流感染等。其传播途径主要为接触传播。多重耐药菌的感染往往危及外科手术、移植、肿瘤化疗、重症监护及人免疫缺陷病毒感染等住院患者，因 缺乏有效的抗菌药物治疗，给临床治疗和医院感染的控制带来严峻挑战"，是增加患者病死率和医疗费用的主要因素。本文从预防角度对医护人员在多重耐药菌感染预防与隔离的认知、措施落实等方面进行调查，全面了解医院医护人员对多重耐药菌感染相关知识及预防与隔离制度的知晓率、预防与隔离技术的认知及执行情况，便于有针对性地对医护人员进行培训，制订更加容易接受的预防隔离方法及流程，法律规范临床科室医护人员行为，保障临床科室全面执行医院消毒隔离要求。 1 讨论对象与方法 1 1 调查对象 2025？2025 年度检出多重耐药菌感染患者的临床科室医护人员及部分患者和家属。 1.2 调查方法与内容 1.2.1 现场调查医师、护理人员对现有隔离措施的实施情况。 调查根据医院消毒隔离制度规定，常见多重耐药菌感染患者的隔离措施包括隔离单元设置、手卫生、个人防护用品使用、医疗用具专用、医疗废物处理等。 1.2.2 改进流程，评估执行效果。 针对所有多重耐药菌感染患者，调查所在科室现有预防与隔离措施执行情况并进行原因分析，提出隔离方...
