十六项医疗核心制度一、首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责
二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并仔细记录病历
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊
三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并仔细做好交接班记录
四、对急、危、重患者,首诊医师应实行积极措施负责实施抢救
如为非所属专业疾病或多科疾病,应报告科主任及医务科,及时组织会诊
危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院
五、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝
二、首问负责制度1、 首问负责是指第一位接受询问的医务工作人员对所提出问题,应负责详细耐心解答,或介绍到相关部门或指点到相关地点
2、 首问负责制度形式包括:面对面回答询问、回答电话咨询、受理来信来访
3、 总体要求:不管在任何场所,不管遇到任何形式的提问,无论其事是否与自己有关,都应耐心解答,或将其介绍到相关部门或指点到相关地点
4、 具体要求:(1)、属于本人职责范围内的问题,要立即给予答复
(2)、属于本部门职责范围内的问题而当事人不能答复的,需立即请示本部门领导,按领导指示答复
(3)、 不属于本部门、本人职责范围内的问题,不得推委,要积极将提问者指引到相关部门,直到有人接待
(4)、 对于来信来访或其他不能马上回答的问题,一定要记录首次接待时间,并按医院有关规定按时答复
三、三级医师查房制度 一、建立三级医师治疗体系,实