2 ０１ 5 年多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识（w ｏ r ｄ版）（出处：上海国际医院感染控制论坛)多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识近一个世纪以来，抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病得过程中发挥了关键作用但日益突出得多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战.如何有效减缓多重耐药菌得产生,阻断多重耐药菌传播，已引起医学界、政府与社会得广泛关注.为加强多重耐药菌得医院感染管理，有效预防与控制多重耐药菌在医院内得产生与传播，保障患者得安全,由中国感染控制杂志组织,58 位国内知名专家共同发起，邀请全国１６ 5 位专家参加,历时 10 个月，召开了 9 场专题讨论会，在充分收集意见与讨论得基础上,最终形成了《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》。共识荟萃了国内外多重耐药菌医院感染防控得最新进展，总结了我国大多数权威专家防控方面得宝贵经验，旨在法律规范与指导我国多重耐药菌医院感染得防控,提高我国多重耐药菌感染防控水平。ﻫ１ 概述1、1 定义及临床常见类型 多重耐药菌（multi－dru ｇ res ｉ st ａ nc ｅ bac ｔ eｒ ia,Ｍ DRO）指对通常敏感得常用得 3 类或 3 类以上抗菌药物同时呈现耐药得细菌,多重耐药也包括泛耐药（ext ｅ ns ｉｖ e drug ｒ esistanc ｅ,Ｘ DR）与全耐药（ｐａ n—ｄｒ ug resi ｓ ta ｎ c ｅ,ＰＤ R).临床常见 MDRO 有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MR Ｓ A)、耐万古霉素肠球菌（VRE)、产超广谱 β 内酰胺酶（ESB Ｌｓ)肠杆菌科细菌（如大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌（Ｍ DR-P Ａ）、多重耐药鲍曼不动杆菌（M Ｄ R-AB)等。1、2 流行病学 不同监测网、地区、医院以及同一医院不同科室、不同时期 MDRO得监测结果均可能存在差异.CHINET 三级甲等医院监测结果显示：Ｍ R ＳＡ检出率在 2025 年之前持续上升， 最高达７ 3、6％， 随后开始下降，201 ０年为51、7%，2025 年为 4 ５、2％；耐万古霉素粪肠球菌与屎肠球菌 2025 年检出率分别为 0、6％、3、6％，201 ３年分别为 0、2%、3、0％；产 ESBLs 大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌 201 ０年检出率分别为 56、３％、43、6％,2 ０ 13 年分 别 为 54、0％、3１、8％;Ｘ DR 铜绿假单胞菌（ＭＤ R-P Ａ）与 XDR 鲍曼不动杆菌(Ｍ D Ｒ—AB）20 １ 0 年检出率分别为 1、7％、2 １...
