学籍号:_________________湖北省普通高中学生学籍档案县(市、区)____________________学 校 名 称 ____________________班 级 ____________________姓 名 ____________________填表时间: 年 月 日填 表 说 明1、本表必须用钢笔或圆珠笔填写。字迹要清楚工整,不得任意涂改。填写前,单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。2、本表所列项目要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写明“不清”或“不详”,并注明原因。如无该项情况应写“无”。3、如有其它问题,本表项目未能包括,而本人认为需要说明时,可以另纸附上。学 生 基 本 信 息姓 名性别出生日期小二寸免冠照片曾 用 名民族政治面貌身份证号健康状况家庭住址学习经历起止年月就读学校证明人法 定 监 护人情况姓名关系工作单位及职务联系电话何 时 何 地加 入 共 青团 、 中 国共产党何 时 何 地因 何 原 因受 过 何 种奖励何 时 何 地因 何 原 因受 过 何 种处分有何特长中考成绩数学语文外语理综文综体育理化实验加分其她总分河北省普通高中毕业生综合素养评价表(学期表)科目年级 学期 修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ讨论性学习主题:评价:指导老师:社区服务社会实践基础素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作与沟通创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录河北省普通高中毕业生综合素养评价表(学期表)科目年级 学期 修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ讨论性学习主题:评价:指导老师:社区服务社会实践基础素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作与沟通创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录河北省普通高中毕业生综合素养评价表(学期表)科目年级 学期 修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外语数学政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术美术音乐体育与健康选修Ⅱ讨论性学习主题:评价:指导老师:社区服务社会实践基础素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作与沟通创新与发现运动与健康审美与表现等第突出表现记录河北省普通高中毕业生综合素养评价表(学期表)科目年级 学期 修习模块与学分学分合计模块/专题名称学分模块/专题名称学分语文外...
