红细胞,白细胞,血小板的临床意义

R Ｂ C: 生理情况下，人体每天约有 1/120 红细胞衰亡,同时,又有 1／１ 20 得红细胞产生，使红细胞得生成与衰亡保持动态平衡。多种原因可使这种平衡遭到破坏，导致红细胞与血红蛋白数量减少或增多。 【正常参考值】男 新生儿4、０～5、５1012/L女 成年3、５～5、01012/Ｌ男 成年男性4、2～5、21012／L女 新生儿6、0~７、0１ 012／L 【异常结果分析】 红细胞与血红蛋白增多： 1。相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩,使红细胞与血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等. 2．绝对性增多：由各种原因引起血液中红细胞与血红蛋白绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。 (1）生理性增多:见于高原居民、胎儿与新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等. （2)病理性增多:由于促红细胞生成素代偿性增多所致,见于严重得先天性及后天性心肺疾病与血管畸形,如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、堵塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动－静脉瘘以及携氧能力低得异常血红蛋白病等。 在另一些情况下，病人并无组织缺氧,促红细胞生医学教 育网 收集 整理成素得增多并非机体需要，红细胞与血红蛋白增多亦无代偿意义，见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。 红细胞与血红蛋白减少: 一般成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白〈11 ０ g／L为贫血。根据血红蛋白减低得程度贫血可分为四级。轻度:血红蛋白<90g／Ｌ、中度:血红蛋白 90~60g／Ｌ、重度：血红蛋白 60～30g/L、极度：血红蛋白〈30 ｇ/L。 1.生理性减少:3 个月得婴儿至 15 岁以前得儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足,红细胞与血红蛋白可较正常人低 10%~2 ０%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低,均可导致红细胞与血红蛋白含量减少。 2。病理性减少: (1)红细胞生成减少所致得贫血: １）骨髓造血功能衰竭:再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发得贫血。 ２）因造血物质缺乏或利用障碍引起得贫血:如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素Ｂ１２缺乏所致得巨幼细胞性贫血。 (2)因红细胞膜、酶遗传性得缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致得贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异...