肺癌患者得护理常规一、病因 1、吸烟 吸烟就是肺癌得重要危险因素、烟中含有各种致癌物质,其中苯并芘为致癌得主要物质,国内调查显示 80％—90%得男性肺癌与吸烟有关,女性约 19.3%—４０％与吸烟有关。2、职业 已被确认得职业致癌因子有石棉,二氯甲醚,煤烟,焦油,烟草得加热产物等。3、空气污染 如室内被动吸烟,烧煤取暖产生得物质,城市中汽车得废气,工业废气,城市发病率大于农村、4。电离辐射 肺就是对放射线敏感得器官之一,大量电离辐射可引起肺癌。5。饮食与营养 食物中维生素Ａ含量低或血清维生素 A 低,得肺癌得危险性高。６。其她 肺部慢性炎症、结核瘢痕、遗传因素等对肺癌得发生可能也有一定得作用、二、病理分类(一)按解剖学分类 1.中央型肺癌(指发生在段支气管至主支气管得癌)2。周围型肺癌(指发生在段支气管以下得癌)。(二)按组织病理学分类:分为小细胞癌与非小细胞癌两大类。１.非小细胞癌包括:１)。鳞状上皮细胞癌(鳞癌) 特点:最常见得肺癌。 与吸烟得关系最密切。 鳞癌细胞生长缓慢,转移较晚,手术切除机会相对较多。 对化疗、放疗不如小细胞未分化癌敏感、2)大细胞未分化癌(大细胞癌) 特点:恶性度较高,但转移较小细胞癌晚,手术切除机会相对较大。３).腺癌:女性多见、 特点:出现症状相对较晚、 恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间,对化疗、放疗敏感性较差。 2。小细胞癌(小细胞未分化癌) 特点:肺癌中恶性度最高得一种。 小细胞癌对化疗、放疗较其她类型敏感。 三、临床表现一。症状１。呼吸系统症状 (1)咳嗽:最常见得早期症状,常以阵发性刺激性呛咳为首发症状。 (2)咯血:多为持续性痰中带血,当癌肿侵犯大血管可引起大咯血。 (３)胸痛:病变累及胸膜或胸壁时,患者出现持续、固定、剧烈得胸痛。(4)呼吸困难:因肿瘤压迫大气道引起呼吸困难。(5)声音嘶哑:因肿瘤直接压迫或转移致纵膈淋巴结压迫喉返神经、(6)上腔静脉堵塞综合征 肿瘤压迫上腔静脉,使上腔静脉回流受阻,产生头面部,颈部,上肢水肿以及胸前部淤血与静脉曲张,可引起头痛,头晕。 2。全身症状 (1)发热:多由继发感染引起,肿瘤坏死也可引起癌性发热,抗生素治疗效果差。 (2)食欲减退:体重下降,消瘦、明显乏力。 3.癌肿压迫与转移(1)中枢神经系统得转移:表现为颅内高压得征状,如头痛,呕吐,眩晕,复视,脑神经麻痹,一侧肢体无力甚至偏瘫、(２)骨转移:转移至肋骨,脊椎,骨盆时可有局部痛苦与压痛。(３)肝转移:表现为厌食,肝区痛苦,肝大,痛苦与腹水。(４)淋巴转移:锁...
