THSD7A 诊断膜性肾病的 Meta 分析目的:本文旨在系统分析 THSD7A 与膜性肾病的关系,并通过 Meta 分析评价THSD7A 在膜性肾病中的表达及意义,为临床通过检测 THSD7A 诊断膜性肾病提供依据。方法:本文检索万方医学网、中国知网(CNKI)、医知网、中国生物医学文献数据库、Pub Med 数据库中包含的中英文文献,同时手工检索纳入文献的参考文献。采纳 Review manager 5.3 软件对 MN 患者中 THSD7A 的表达情况进行 Meta 分析。比较血清学检测和组织学检测 THSD7A 的阳性率。分析 THSD7A 分别在 MN、IMN 和 SMN 患者中的阳性率。分析 MN 相关 THSD7A合并恶性肿瘤的阳性率。根据 THSD7A 阳性患者的人种进行亚组分析。结果:本讨论共纳入 11 篇文章,其中包括 1 篇中国文献和 10 篇英文文献。总共 4826 例 MN 患者,其中 THSD7A 阳性的患者共 128 例。纳入的讨论文献总体质量良好,且发表偏倚漏斗图呈现对称分布表明文献之间没有异质性,因此实行固定效应模型用于统计分析。Meta 分析结果显示:其中 5 项讨论同时进行血清学和组织学 THSD7A 阳性率检测,其阳性率差异没有统计学意义(OR=0.88,95%CI:0.62~1.25,P=0.48)。MN中 T HSD7A 的阳性率为 2.76%(95%CI:2.33%~3.28%);IMN 中 THSD7A 的阳性率为2.94%(95%CI:2.19%~3.94%);SMN 中 THSD7A 的阳性率为2.60%(95%CI:1.29%~5.27%)。亚组分析结果显示,黄色人中 THSD7A 相关 MN 阳性率为 2.49%(95%C I:1.75%~3.54%),高加索人中 THSD7A 相关 MN 阳性率2.85%(95%CI:2.35%~3.47%),其阳性率差异没有统计学意义。MN 相关 THSD7A 患者合并恶性肿瘤的阳性率为 9.19%(95%CI:4.68%~15.00%)。结论:1.血清学和组织学检测 THSD7A 阳性率无统计学差异。2.THSD7A 在不同人种中其阳性率无明显差异。3.THSD7A 相关 MN 患者合并恶性肿瘤的阳性率为 9.19%。
