卵圆孔未闭的症状

大家都听说过偏头痛，脑中风，脑梗死以及栓塞，可大家也许忽略了这些常听见的疾病其实与卵圆孔未闭有一定的关系。那么什么是卵圆孔，卵圆孔未闭对身体的影响以及临床讨论具有哪些意义，下面将带领大家了解关于心外科疾病之一的卵圆孔未闭的症状以及表现形态。1 卵圆孔未闭卵圆孔是房间隔中部的裂隙，也就是左心房和右心房之间的“小通道”。是存在胎儿期为了维持右向左的血液循环，卵圆孔持续开放。出生后正常的肺循环建立，左心房间压力增加，胚胎期原发间隔自上而下逐步吸收，继发间隔从房顶自上而下形成，出生后 1．5～2 岁卵圆孔自然关闭，3 岁以上卵圆孔仍未关闭者即在卵圆窝顶端遗留月牙形裂隙，称为卵圆孔未闭(patent foramen ovale，PFO)。PFO 的发生率尚无精确的统计,过去 PFO 的诊断主要依靠心导管检查及尸检，成人尸检发现约 25％～34％的人卵圆窝部两层隔膜未完全融合；在一组 965 例尸检患者中，27．3％存在 PFO，且无性别差异；超声心动图(UCG)检查发现，健康人群中 9．2％～11．2％有 PFO 存在（Fisher DC.1995)。 随着年龄的增长，其发生的概率逐渐下降，１～３０岁为３４．３％，３０～８０岁为２４.５％，８０～９９岁为２０．２％，并且ＰＦＯ患病率与其大小有关，直径２～５ｍｍ的患病率为２９％，直径６～１０ｍｍ为６％。ＰＦＯ根据缺损大小分为３类：直径小于２ｍｍ，为小ＰＦＯ；直径为２～４ｍｍ，为中ＰＦＯ；直径大于４ｍｍ，则为大ＰＦＯ。2 卵圆孔未闭超声检查进展 近年来，许多讨论发现，卵圆孔未闭（ＰＦＯ）的存在与脑卒中（俗称脑中风）、反常性栓塞、偏头痛（ＭＡ）等疾病的发生存在联系，因此引起临床广泛重视。 目前常用于诊断 PFO 的检查方法有：经胸超声心动图(transthoracic echocardiography，TTE)经食管超声心动图(transesophageal echocardiography，TEE)心腔内超声心动图(intracardiac echocardiography，ICE)经颅多普勒超声(transcranial Doppler，TCD)心电门控多层螺旋 c T 等。根据名为 《 Advances in Ultrasound Diagnosis of Patent Foramen Ovale》一文中对超声诊断的种类以及优劣对比的结果显示， 在 PFO的诊断上，超声可供检查者选择的方式方法多种多样。TTE 无疑是最常用的检测方法，由于其容易受到图像质量等的影响，在准确性上参差不齐；TEE 是最标准的检测方法，但其半有创的特点不能广泛适用于每位受检者；ICE 对于 PFO 的精细结构有其不...