西山区人民医院I 类切口手术预防使用抗菌药物管理法律规范为加强住院患者预防用药强调抗菌药物品种、疗程、用药时机合理，特制定该法律规范。一般在术前 30 分钟至 2 小时（剖宫产除外）内给药.I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 30%。预防用药时间不超过 24 小时。其中，甲状腺手术、乳腺疾病手术、腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、简单的骨折内固定物取出术、体表肿瘤切除术（包括非多发性脂肪瘤）、精索静脉曲张、鞘膜积液、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术等原则上不预防使用抗菌药物。如确实需要，可术前给一个剂量.（一）、外一科 I 类切口手术预防使用抗菌药物管理法律规范一般骨科 I 类切口预防手术使用头孢一代；应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术等）可选用第一、二代头孢菌素或头孢曲松。手术名称疗程简单的内固定物取出术，体表肿瘤切除术一般不使用抗菌药物涉及关节的非内固定手术及脊柱的内固定物取出术，简单的四肢骨折使用内固定的手术术 前 30 分 钟 使 用 一次，24 小时内停用复杂的多发的四肢骨折（手术时间超过 3 小时）不超过 48 小时关节置换及使用了内固定的脊柱手术视具体情况酌情使用 2-5 天（二）、外三科、五官科 I 类切口手术预防使用抗菌药物管理法律规范手 术 名 称预防用抗菌药物品种及疗程精索静脉曲张手术一般不用；如需用一代头孢,不超 24 小时鞘膜积液剥除术积液混浊可用一代头孢，不超过 24 小时隐睾手术一、二代头孢，一般不超过 24 小时白内障手术头孢他啶，不超过 72 小时胬肉切除术一般不用经口咽鼻皮肤的肿物切除术(无感染)一、二代头孢+替硝唑,一般不超过 24 小时（三)、外二科 I 类切口手术预防使用抗菌药物管理法律规范普外科Ⅰ类(清洁)切口手术主要包括:颈部外科（含甲状腺)手术、乳腺手术、血管外科手术、腹外疝手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等。经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、腹腔镜胆囊切除术和内窥镜逆行胆胰管造影术等预防用药纳入普外科Ⅰ类（清洁)切口手术管理.手 术 名 称预防用抗菌药物品种及疗程颈部外科(含甲状腺）、乳腺、腹外疝手术一般不用;如需用一代头孢，不超 24 小时血管外科手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术、经皮肤内窥镜的胃造瘘口术（高危者）、腹腔镜胆囊切除术(高危者)、内窥镜逆行胆胰管造影术(高危者）、一、二代头孢菌素，一般不超过...
