LOTCA 认知功能评定量表评分标准附录 1Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA)测试对象姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈) 编号: 测试项分数备注低 高定向1。 地点定向(OP) 1 2 3 4 5 6 7 82. 时间定向(OT) 1 2 3 4 5 6 7 8视知觉3. 物体识别(OI) 1 2 3 4 4。 形状识别能力(SI) 1 2 3 4 5。 图形重叠识别(OF) 1 2 3 4 6。 物体一致性识别(OC) 1 2 3 4 空间知觉7。 身体方向(SP1) 1 2 3 4 8。 与周围物体的空间关系(SP2) 1 2 3 4 9. 图片中的空间关系(SP3) 1 2 3 4 动作运用10。 动作模仿( P1) 1 2 3 4 11. 物品使用( P2) 1 2 3 4 12。 象征性动作( P3) 1 2 3 4 视运动组织时间13. 复绘几何图形( GF) 1 2 3 4 14. 复绘二维图形( TM) 1 2 3 4 15。 插孔拼图( PC) 1 2 3 4 16. 彩色方块拼图(CB) 1 2 3 4 17。 无色方块拼图( PB) 1 2 3 4 18. 碎图复原(RP) 1 2 3 4 19. 画钟(DC) 1 2 3 4 思维操作20。 物品分类(CA) 1 2 3 4 521。 Riska 无组织的图形分类(RU) 1 2 3 4 522。 Riska 有组织的图形分类(RS) 1 2 3 4 523. 图片排序 A( PS1) 1 2 3 4 24. 图片排序 B( PS2) 1 2 3 4 25。 几何图形排序推理( GS) 1 2 3 4 26。 逻辑问题(LQ) 1 2 3 4 注意力及专注力 1 2 3 4 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成 两次或以上完成简易智力状态检查表姓名 性别 年龄 文化程度 病历号 日期项目评分1.今年的年份?2.现在是什么季节?3.今日是几号?4.今日是星期几?5.现在是几月份?6.你现在在哪一省(市)?7.你现在在哪一县(区)?8.你现在在哪一乡(镇、街道)?9.你现在在哪一层楼上?10.这里是什么地方?11.复述:皮球12.复述:国旗13.复述:树木14.100—7 是多少?15.辨认:铅笔16.复述:四十四只石狮子17.接卡片闭眼睛(1)18.用右手拿纸1 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 019.将纸对折20.放在大腿上21.说一句完整句子22.93—7 是多少?23.86—7 是多少?24.79-7 是多少?25.72-7 是多少?26.回忆:皮球27.回忆:国旗28.回忆:树木29.辨认:手表(2)30.按样作图图样:1 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 0总分:结论:评...