PICC 维护及注意事项一、PICC 维护 （一）洗手戴口罩，准备用物，携用物至病人床旁。 (二）核对患者姓名，告知操作的目的. （三）测量患者上臂围并查看是否与上次一致(臂围记录在护理记录单）。 （四）揭去固定胶布,使灰色连接器完全暴露。 （五）用酒精棉签擦去患者皮肤上胶布痕迹。(六）再次洗手，去除原有接头，用安尔碘棉签消毒连接器横截面、螺旋口及皮肤（注意消毒棉签不能消毒连接器内径)。（七）预冲新接头，连接,用脉冲式方法冲洗导管，正压封管,接头注明更换日期。（八）去除旧的贴膜，观察穿刺点有无红肿，渗出，观察导管长度。（九)打开换药包，倒碘伏、酒精于消毒杯内，将贴膜、无菌输液贴放入无菌区。（十)戴手套，铺无菌治疗巾于患者手臂下。（十一）穿刺点消毒:a、取无菌纱布将接头提起 b、用 75％酒精棉球消毒 3遍，避开穿刺点 1㎝，酒精避开导管（第一遍顺时针，第二遍逆时针，第三遍顺时针），c、75％酒精待干后用碘伏消毒 3 遍，以穿刺点为中心(第一遍顺时针,第二遍逆时针，将导管翻转过来进行消毒，使白色固定翼反面朝上，第三遍顺时针同时将白色固定翼正面对上，消毒至灰色连接器部分）；d、待干.（十二）无菌输液贴固定白色固定翼（视病人个体情况而定）.（十三）导管 s 形固定，贴无菌贴膜（无张力贴法）。(十四）先用一条胶布蝶形固定，再用一条胶布固定连接器部分。（十五）整理用物,脱手套.（十六）记录置管日期，更换贴膜日期，导管置入长度，并将胶布贴于贴膜上方，并向患者交代注意事项。(十七）洗手，整理用物，医嘱单签字，完善护理记录.二、注意事项（一）不能用含有血液和药液的盐水冲洗导管。(二）不能将导管蓝色部分放在贴膜外，避开导管损伤后细菌进入体内。(三）不能在导管蓝色部分贴胶布，避开撕裂导管。（四)不能高压注射造影剂。（五）常常观察导管滴数,发现滴数变慢或导管堵塞时应及时通知专业置管护士进行相应处理。（六）常常观察穿刺点有无红肿、硬结、渗出物、发现应及时处理.（七）导管置入后必须拍 x 线确定位置后再使用。
