NO: 《食品经营许可证》变更申请书经营者名称(盖章或签字):申请日期: 年 月 日填报说明1
经营者名称应当与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一致
社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社会信用代码的填写营业执照号码;无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构,填写组织机构代码;个体经营者填写相关身份证件号码
本申请书内所称法定代表人(负责人)包括:①企业法人的法定代表人;②个人独资企业的投资人;③分支机构的负责人;④合伙企业的执行事务合伙人(委派代表);⑤个体工商户业主;⑥农民专业合作社的法定代表人
填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、房间号,住所应与营业执照(或组织机构证、相关身份证件)内容一致
申请人应选择主体业态和经营项目,并在□中打√
本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人
提交的申请材料应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)
提交的申请材料、证件复印件应当使用 A4 纸
填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或者黑色)
10.在申请许可过程中,申请人应当仔细阅读申请书的内容
附申报资料资料名称1
《食品经营许可证》变更申请书;2
《食品经营许可证》正本、副本;3
与变更食品经营许可事项有关的其他材料;4
申请人委托他人办理许可申请手续的,委托代理人应当提交委托书以及委托代理人的身份证明;《食品经营许可证》变更申请表许可证编号经营场所 市 县(区) 乡(镇/街道) 村 门牌号码项 目原许可事项申请变更为经营者名 称社会信用代码(身份证号码)住 所 市 县(区) 乡(镇/街道) 村 门牌号码 市 县(区) 乡(镇/街道) 村 门牌号码