中医内科急症护理常规一般护理常规1、接待患者,初步分诊.根据患者病情,送至抢救室或观察室，并立即通知医师。2、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。3、急诊室环境（1）环境清洁、舒适、宁静,空气流通。（2)根据病症性质，调节病室内温湿度。(3）每日定时空气消毒。4、入院介绍（1）介绍主管医师、护士。（2）介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度.5、生命体征监测，做好护理记录(1）测量即体温、脉搏、呼吸、血压。(2）新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸 4 次,连续 3 日。（3）体温 37。5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸 4 次。(4）若体温 39℃以上者，每 4 小时测体温、脉搏、呼吸 1 次，或遵医嘱执行。（5)留观患者体温正常 3 日后，每日促体温、脉搏、呼吸 1 次，或遵医嘱执行.（6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行.6、每日记录大小便次数 1 次。7、协助医师完成各项检查。20403 4FB3 侳 30142 75BE 疾 23082 5A2A 娪-|27825 6CB1 沱23360 5B40 孀8、病情观察，做好护理记录,注明执行时间。（1）严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化,发现异常，及时报告医师。（2）根据病情,给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。（3）注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者,按病情及时收集相应标本送检。（4)注意治疗效果及药物不良反应等,发现异常，及时报告医师。(5）随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。(6）对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物.（7）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实行相应的护理措施.（8）凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时，应及时向有关部门报告。9、遵医嘱准备给药,注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。10、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。11、关怀患者，做好情志护理。12、根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。13、需急诊手术患者，遵医嘱做好术前准备，并通知手术室。14、对转科、转院的垂危患者做好护送及交接工作。15、预防院内交叉感染（1)严格执行消毒隔离制度。（2）做好床单位的终末消毒处理。|40858 9F9A 龚* #38541 968D µ隍 j”16、做好出院指导，并征求意见。高热因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高在 39℃以上为主要临床表现。病位在表...
