中风的护理常规

中风的护理常规 因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑,涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理.一、护理评估1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。2。生活方式及休息、排泄等状况。3.心理社会状况。4。 辨证：风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证;肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证.二、护理要点1。一般护理（1） 按中医内科急症一般护理常规进行。（2）卧床休息,取适宜体位，避开搬动。若呕吐、流涎较多者,可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者,应加床档保护.（3) 注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置。（4）加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔;眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗。（5)伴神昏者参照神昏护理。2。 病情观察，做好护理记录（1） 密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。（2）发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。3. 给药护理(1） 服中药后避开受风寒，汗出后用干毛巾擦干.(2）服药后观察患者病情的逆顺变化。(3）及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医师。（4） 服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全.4。饮食护理（1)饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新奇蔬菜、水果为主。（2)昏迷和吞咽困难者，可采纳鼻饲，以保持营养。5. 情志护理（1）中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理.解除患者的恐惧、急躁等情绪,避开不良刺激.（2）对神志清醒患者及家属进行精神安慰,使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。6。 临证（症）施护（1）高热者，头部给予冰袋冷敷.(2）元气衰败者，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治。（3）尿潴留者，可按摩腹部,虚者加艾灸，必要时遵医嘱行留置导尿。（4） 便秘者，遵医嘱给予通便中药内服.三、 健康指导1. 保持心情舒服,避开急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发.2。生活起居有常，避开过劳，适当休息。随天气变化增减衣被，注意保暖。3。饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新奇水果、蔬菜及豆制品...