临床检验方法学评价 目前,临床实验室中所使用的检验方法,多为常规分析方法,一般使用商品试剂,基本上可以满足临床检验的要求
由于作为常规分析方法的商品试剂种类繁多,其检验结果的质量也不相同,因此,临床实验室在建立新的检验方法时,应对该方法的基本性能进行评价,以掌握方法的特征,推断其能否满足使用要求
在选择方法并对其进行评价时,可主要考虑以下几个方面: 检验结果的可溯源性 检验结果的准确性,是临床医生对疾病进行诊断和治疗的重要依据
在临床实验室中如何确保检验结果的准确,是每个检验人员必须关怀的问题
通常,在检验过程中使用可溯源性校准品是保证检验结果准确性的前提,而参加室间质评价活动,可以发现实验室结果准确性的偏倚
检验方法学分类包括:决定性方法( definitive method ): 经详尽讨论尚未发现 不 准确度或不确定性原因的方法; 参考方法( reference method ): 经详尽讨论证实其 不 准确度与 不 精密度可以忽略的方法; 常规方法( routine method ): 可满足临床或其他目的需要的日常使用的方法
标准物质又称参考物质( reference material ),是一类充分均匀,并具有一个(或多个)确定的特性值的材料或物质,用以校准仪器设备、评价测量方法,或给其它物质赋值
标准物质的定值结果一般表示为:标准值 ± 总不确定度
“ 标准物质证书“是介绍标准物质的技术文件,是研制单位向用户提出的质量保证书和使用说明
附有证书的标准物质称为有证标准物质( certified reference material, CRM ),其特性值由建立了溯源性的程序确定,使可溯源至准确复现的表示该特性值的计量单位,且每个标准值都附有给定置信水平的不确定度
一级标准物质( primary reference material ):稳定、均 一 ,采