二甲医院评审护理台帐5.1。1。1 护理组织管理体系5.1.1。2 有护理工作中长期规划、年度计划与医院总体规划和护理进展方向一致。5。1.2.1 有建立护理垂直管理体系的工作方案执行二级护理部-护士长护理管理。 5。1.2。2 制定相关制度实施护理管理工作.5。1。2.2 护理管理职能部门根据医院总体目标制定并实施相应的质量与安全管理工作计划与考核方案。5.1。3.1 建立护士岗位责任制推行责任制整体护理工作模式有工作方案与具体措施 5。1.4。1 有全院护理管理目标及各项护理标准并实施。5.1。4。2 有护理常规和操作法律规范并及时修订.5。1。4.2 对护理核心制度分级护理、查对、交接班、安全输血等制度和岗位职责有培训、考核。5。1。4。4 有修订制度、职责、常规等相关文件的规定与程序 5.1。4.5 有护理管理制度培训计划并落实。 5.2。1.1 有适合医院实际情况的护士管理规定、岗位职责和工作标准。 5。2。1。2 有各级护士资质审核规定与程序 5.2。1.3 有聘用护士的资质、岗位技术能力及要求。5.2。1.3 有薪酬的相关制度、规定和具体执行方案. 5.2.1.4 有保障护士实行同工同酬并享有相同的福利待遇和社会保险医疗、养老、失业保险的制度。 5.2.1.5 有护士相应岗位职业防护制度及医疗保健服务的相关规定.5.2。1.5 对在岗位上的意外损害有处理的相关规定. 5。2。2.2 护理人力资源调配方案或编制中有机动人员的规定有执行方案。5。2.2。2 相关护理管理人员知晓紧急护理人力资源调配规定的主要内容与流程。 5。2.4.1 有基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求绩效考核方案。 5.2。4。1 绩效考核方案制定应充分征求护士意见。 5.2。5。1 有护士在职培训与考评制度5.3.1。1 依据《综合医院分级护理指导原则》制定符合医院实际的分级护理制度。5。3.3。1 医院成立由“一把手”院长任组长的优质护理服务领导小组医院各部门分工明确有具体的工作职责或措施。 5.3.3。1 有可操作性的工作方案有明确的工作目标、进度安排、重点任务、相关政策、保障措施.5。3。3。1 医院有各级关于护理管理人员和护理骨干重点是新护士和专科岗位护士培训的工作方案或计划。 5。3。3。1 有推动开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。5.3。4.1 根据“以病人为中心”的整体护理工作模式制定实施方案体现护士工作中的责任制。5.5.2.3 有危重患者护理常规及技术法...
