交接班制度落实持续质量改进1、监测项目:床边交接班制度的落实2、项目起始时间：2025。3——-—2025.123、项目负责人：薛勤4、小组成员：钱静仙 刘金花 柴小英5、存在问题：1）夜班护士对上一班病人病情不了解2）夜查房时发现护士对约束病人人数回答错误3）。夜班护士对“三防”病人的信息及上一班用药情况了解不全。4）危重病人等床边交班本未法律规范使用。4、原因分析：1）未认识到交接班工作的重要性2)床边交接班工作不到位3）交接班制度具体内容了解不够4)护士长管理不到位，护理部监控不到位。5）.对本病区的危重病人的护理常规，病情观察知识掌握不够5、预期目标:1）认识床边交接班的重要性2）做到危重，三防病人床边交清。防止意外事件发生.3)掌握交接班制度和具体内容4)掌握危重病人的护理常规,病情观察的要点6、展开 PDCA 调查与改进7、PDCA 改进流程：P（计划）1。建立危重病人交接登记本2。组织交接班制度学习。（全院）3。组织交接班制度学习.（科室）4.加强本科室的危重病人的病情观察等进行学习.5。进行书面考核及不定期的抽查.6 制定床边交接流程D（实施1.法律规范填写危重病人床边交班本2。本月 20 号护理部组织业务学习（交接班制度)5.将交接班制度用书面的形式发放到科室.科室再组织业务学习6。护理部组织安全会议，讨论由于交接不到位造成的不良事件或安全隐患。7.通过早会提问的方法对对本病区的危重病人的护理常规，病情观察加强学习,使护士能及时分析病情，做出推断，以防漏交.8 进行全院性交接班制度考核9 夜查房和行政查房时抽查10 危重病人床边交接后必须在床边交班本上签名记录11 建立交接班流程图C(检查）1 每月行政查房时进行检查2 夜查房时对值班护士抽查,了解对病人病情的掌握程度3 不定期检查护士的重点时段，重点病人的交接情况4 护理部参加早会时检查护士的交接制度的落实情况A（处理）1 标准化处理：严格根据交接班制度进行2 定期培训和考核，提高交接班制度的知晓率3 近期做为夜查房和行政查房时抽查的重点 交接班制度落实 PDCA 实施过程时间检查情况整改措施签名4 月 1 日危重病人床边交班本上签名完整,打钩齐全.但危重病人病情回答不全1、加强科内培训,掌握专科疾病观察要点2、加强病情观察薛勤5 月 6 日夜查房和行政查房时抽查时:护士对交接班制度有所了解，约束病人，输液病人数正确，”三防病人”信息不全.1、强化安全意识和责任意识2、值班者须全盘掌握尅内情况3、继续加强...
