白雀寺乡卫生院村级培训--—--——-讲义一、产妇的产后访视1、产后访视的时间和内容产后访视要分别在 3—7 天、14 天和 28 天进行，并在产后 42 天进行母子健康体检。（1）询问、查看记录询问内容包括分娩的时间和地点;目前感觉；分娩后有无痛苦、发热、出血症状；排尿情况;乳房情况，有无红肿、痛苦；有无其他不适。查看记录包括孕产期有无合并症|并发症，接受过哪些治疗。（2）体格检查、辅助检查测量血压、体温柔脉搏;对孕产期有妊娠期高血压疾病、贫血或糖尿病，糖耐量异常的产妇应复查血压，尿蛋白、血红蛋白、尿糖（血糖）等，触摸子宫，了解收缩情况及有无压痛。查看外阴，有无裂伤、红肿、流脓等;查看会阴垫，观察初学和恶露情况；查看结膜、手掌有无苍白；查乳房，有无红肿、硬结、乳头破裂等异常情况；查看腹部伤口又无红肿、流浓等现象。二、婴儿的产后访视1、询问、查看记录询问出生孕周，喂养方式，睡眠状况，大小便情况；查看母亲孕产期有无合并症（并发症),接受过哪些治疗，出生体重，出生时有无窒息。2、体格检查及辅助检查听心肺，测量体温、1 分钟呼吸次数、体重和身材；精神状态；吸允状况;皮肤有无黄染、脓包;眼睛有无脓性分泌物;脐带有无红肿、脓性分泌物；有无红臀；四肢活动状况等。三、保健指导1、产妇保健内容（1）修养环境：居室应宁静、清洁、空气流通和温湿度适宜。每天最好通风换气 45 分钟，保证室内空气新奇。通风式可将新生儿临时抱到另一个无对流风的地方。新生儿的衣被咬勤洗勤换最好在户外晾晒。（2）个人卫生：产妇每天要刷牙和清洗外阴，特别是在大小便后。如有条件可用温水檫浴.勤换会阴垫和内衣。接触新生儿是应注意消毒隔离,如护理新生儿前要用肥皂和清水洗手.患病者最好不要接触新生儿；尽量减少亲属的探望。（3）产后适当活动；阴道自然分娩者可在产后第 2 天在室内下床随意走动或做健身操。行会阴侧切术活剖宫产术者可与次日起床稍事活动待拆线后再做产后健身操.产后尽早活动和做产后健身操有助于体力恢复、排尿和排便，也可避开静脉栓塞的发生并能恢复盆底和腹肌张力。产后健身操包括：抬腿、仰卧起坐缩肛运动。这些运动每日应该做 3 次，每次 15 分钟.运动量可根据个人情况逐渐增加.运动量可根据各人情况逐渐增加。（4）心理保健：丈夫、家属及医护人员均应关怀产妇的情绪变化并倾听她所担心的事情。医护人员在云产妇接触中，应格外注意自己的行，要用友善、亲切、温柔的语言，表达...
