人工流产后计划生育服务指南《中华妇科杂志》2025 年 4 月正式发布版 中华医学会计划生育学分会1994 年开罗国际人口与进展大会行动纲领指出:“从任何角度来看,都不应该把人工流产当作计划生育方法。”同时,也明确强调:“应及时为妇女提供流产后的咨询、教育和计划生育服务,避开重复流产。”2025 年,WHO 正式发布的生殖健康战略中,又将“提倡科学避孕、加强流产后计划生育服务”列入“促进生殖健康”战略优先关注的领域.计划生育是我国的一项基本国策.我国的计划生育历来强调以“避孕为主",人工流产只是避孕失败后的补救措施。人工流产,尤其是重复流产,给妇女造成健康的损害难以估量。我国每年人工流产的人次数多,人工流产率远高于发达国家平均水平;更加值得关注的是,某些大城市人工流产妇女中重复流产的比例高于 50%.造成此严峻现状的原因颇为复杂,其中一个重要原因是我国各级人工流产服务机构尚未开展较为系统的流产后计划生育服务.为了降低我国的人工流产率和重复流产率,尤其是流产后 1 年以内的再次人工流产,中华医学会计划生育分会借鉴国际成功经验、结合我国具体情况,制定了“人工流产后计划生育服务指南”。建议各级提供人工流产服务的机构参照执行;并希望在执行和开展流产后计划生育服务的工作中,积累和总结经验,向中华医学会计划生育学分会反馈,为今后持久而又高质量地开展此项服务建言献策,提供实践依据。一、目标1、 总体目标:提高人工流产后女性的有效避孕率,降低重复人工流产、尤其是流产 1 年以内的再次人工流产现象。2、 具体目标:为达到上述总体目标,应使接受人工流产的妇女在离开手术机构前达到以下 4 个具体要求:(1) 具有预防非意愿妊娠的意识;(2) 知情选择一种适合于自己的避孕方法;(3) 猎取所选用的或过渡时期适合于自己使用的避孕药具,以保证能够立即落实避孕措施;(4) 有理解并能坚持正确使用所选用的避孕方法的信心和决心.二、服务形式应该构建全面的整体服务,即健康教育、咨询和避孕节育服务并重。其中,法律规范化的避孕节育服务是基础,建立并改进咨询服务是工作的重点,在此基础上强化健康教育。服务工作中,特别要加强青少年、高危人群人工流产后的避孕知识普及和避孕措施的落实.人工流产后计划生育服务的形式应以单独咨询为主,并配以落实避孕药具发放.集体咨询不利于个体化避孕服务的落实,因此,仅作为辅助形式。在条件极为有限的情况下,可作为单独咨询的补充,但...