介入科护理常规1:主动、热情接待新入院病人,安置床位,介绍住院须知、有关规定制度、科主任、护士长及病区环境,通知主管医生
2:根据病情和医嘱执行分级护理,对一级护理和特别护理病人要制定并执行护理计划
3:测体温、脉搏、呼吸一日一次
5℃以上者每日测 4 次
急诊病人立即测体温、脉搏、呼吸、血压
4:根据病情及医嘱给予饮食
急诊介入、消化道出血、急腹症、休克病人暂禁食
5:常规心电图、胸片、检验(血常规、凝血试验、感染筛查、生化全项、肿瘤标志物)、CT 或 B 超检查,及时留取标本
6:每天下午记录大、小便情况,发现异常报告医生,必要时记录出入量
7:术前、术中、术后核对患者床号、姓名、年龄、病历号、疾病诊断、近期检查结果、过敏史、介入治疗方式
8:术前告知患者介入手术大致时间,并遵医嘱抗生素过敏试验,根据介入手术部位备皮,并告知患者术前4-6 小时禁食水,有糖尿病并服用二甲双胍的患者要告知介入治疗前后 48 小时停药
9:术后患者返回病房,检查穿刺处敷料,协助卧床,测量生命体征并记录,遵医嘱给以输液治疗
10:术后常规 3 天每日测 4 次体温、脉搏,正常者 3 日后改为每日 1 次,记录出入量,无异常者 3 日后停止记录或遵医嘱
11:术后 4 小时遵医嘱给以双下肢血液循环驱动、协助患者床上翻身、8—10 小时或遵医嘱拆除患肢穿刺处压迫器、12—24 小时拆除患肢穿刺处的绷带,指导患者下床活动并观察穿刺处有无渗血
12:急诊危重病人应立即通知值班医生,做好抢救准备工作、并记录护理记录单
13:急腹症病人未确诊前禁用止痛药或者其他止痛措施
14:严密观察为重病人病情变化,发现异常及时报告医生,做好急救物品的准备并积极配合抢救
15:危重或长期卧床病人定时翻身,必要时使用气垫床,预防褥疮发生
16:保持病室清洁整齐,避开交叉感染
17:动脉留置导管患者,术后可以了