全麻术后的注意事项 1、 顾客去枕平卧,头偏向一侧,视病人清醒程度决定是 否接心电监护和吸氧
2、 一般情况下顾客在回到病房大约 30 到 90 分钟会完全 苏醒,视其对麻药的敏感和耐受程度不同,时间可能会略有差异
药品进入血液以后,会被肝脏代谢,代谢产物通过肾脏最终排出体外,全麻药的品种目前常用的只有三四种,一般在 12 小时内基本上 90%都排泄掉了,24 小时以后 100%全部排泄完毕
但全麻药的作用势必会影响到顾客术后的神志、精神和反应能力,对于顾客术后要求离院者,须尽到术后不能开车,不能进行一些需要反应能力的操作的告知义务,若顾客坚持开车离院,须签字为据
3、 作为手术后的常见并发症,恶心呕吐是由很多因素综 合作用的结果
首先是性别因素,女性发生率为男性的 3 倍多
并且与女性的月经周期相关,可能是由于激素水平的波动所致
年龄因素,有讨论认为青年人容易发生手术后恶心呕吐,50 岁以上患者发生率降低
平常就容易晕车晕船的患者以及有糖尿病的患者也容易发生手术后恶心呕吐
麻醉中所用的药物也是造成手术后恶心呕吐的重要因素之一
很多全麻药都可以引起恶心呕吐,其中阿片类镇痛药可直接作用于大脑呕吐中枢,并且可以降低胃肠蠕动能力
所以全麻引起的恶心呕吐远远多于硬膜外麻醉、神经阻滞麻醉和局麻
除麻醉药物外,麻醉期间采纳面罩给氧致使气体进人胃肠腔使其扩张、胀气等也有关系
随着手术的时间延长,恶心呕吐的发生率也相应增加,可能与引起呕吐的麻醉药物累积有关
手术后的低血压以及胃肠减压导管刺激也常引起呕吐
防治手术后恶心呕吐涉及许多方面,如减少手术麻醉方面的高发因素,药物和非药物防治等,目前用来预防和治疗的药物也有很多
对患者进行高发因素评估并根据评估结果对术前有明显发生恶心呕吐倾向的患者应用抗吐药物可减少手术后恶心呕吐的发生
常用的止吐药物包括胃复安和昂丹斯琼等
4、 造成顾客术后寒