案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。某男性患儿，10岁，逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移1、最可能的诊断是A、脊索瘤B、脑膜瘤C、神经鞘瘤D、巨型动脉瘤E、颅咽管瘤正确答案：D2、对诊断有帮助的辅助检查是A、CTAB、DSAC、PETD、SPECTE、MRA正确答案：ABE3、诊断的"金标准"，对进一步治疗最有指导意义的检查是A、MRIB、CTAC、PETD、MRAE、DSA正确答案：E4、可选择的治疗方式是A、药物保守治疗B、开颅手术治疗C、介入栓塞治疗D、放射治疗E、化学药物治疗正确答案：BC5、针对本患者最佳的治疗方式是A、弹簧圈栓塞治疗B、开颅手术夹闭C、化疗D、放疗E、对症保守治疗正确答案：A某男性患者，21岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmHO，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。6、最可能的诊断是A、慢性小脑扁桃体下疝畸形B、梗阻性脑积杰C、交通性脑积水D、脑占位性病变E、颅内感染正确答案：C7、首选的治疗手段是A、后颅凹减压B、病灶切除术C、脑室一腹腔分流术D、脑室一脑池造瘘术E、鞘内注射抗生素正确答案：C8、术前最重要的检查是A、颅内压力测定B、脑脊液化验结果C、心电图D、胸透E、血液化验正确答案：AB9、手术压力管的选择是A、高压管B、中压管C、低压管D、可调压管E、普通分流管正确答案：BD某男性患者，24岁，主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(具体不详)，无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。10、提示：入院后行MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，MRI增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断考虑是A、脑脓肿B、脑膜瘤C、炎性肉芽肿D、脑胶质瘤E、神经鞘膜瘤F、血管网织细胞瘤正确答案：D11、进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗A、CT平扫加增强B、MRI增强扫描C、CTA脑灌注成像D、EEGE、DSAF、TCD正确答案：ABC12、根据你做出的临床诊断，应采取何种治疗A、抗感染治疗B、颅骨钻孔病变穿刺引流术C、脱水疗法D、抗癫治疗E、开颅病变切除术F、激素治疗正确答案：CDE13、提示：患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90％。疗效评价符合下列哪项A、显效B、有效C、微效D、治愈E、无变化F、恶化正确答案：A14、手术后应采取的治疗是A、单纯化疗B、动脉化疗+放疗C、静脉化疗+放射治疗D、抗癫治疗E、单纯放疗F、化疗+伽马刀治疗+普通放射治疗正确答案：BCDF15、提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合下列哪项A、100B、90C、80D、70E、60F、50正确答案：D某男性患者，31岁，双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0．2，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔直径约4mm，直接对光反射略迟钝，晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。16、从上述病史，初步考虑可能的眼病有A、视盘血管炎B、前段缺血性视神经病变C、急性视神经炎D、假性视神经炎E、急性球后视神经炎正确答案：CE17、眼底检查：视盘边界清，颜色正常，C／D=0．2，视网膜平伏，黄斑中心凹反光可见。该患者视野检查结果可能为A、中心暗点B、视野正常C、与生理盲点相连的扇形缺损D、生理盲点扩大E、哑铃状暗点正确答案：AE18、可选择下列哪些治...
