金本民信医院康复科关节活动度检查评定表姓名： 病案号：右侧评时时间左侧 月 日月 日 月 日正常值月 日 月日月 日主动被动主动被动主动被动部位检查项目（度）主动被动主动被动主动被动颈前屈-—60后伸——70旋转侧屈躯干后伸-—20屈曲-—60侧屈——40旋转-—30肩前屈-—180后伸--50外展——180内旋——90外旋-—90肘屈曲—-150伸展--0前臂旋前——90旋后—-90腕掌屈—-90背伸-—70桡偏——25尺偏——65四指PIP屈曲-—90MP屈曲—-100DIP屈曲-—80（1)右 侧评时时间左 侧正常值主动被动主动被动主动被动部位检查项目（度）主动被动主动被动主动被动拇指MP屈曲——60DIP屈曲——80MP伸展——10DIP伸展——10外展内收髋屈-—125伸-—15外展——45内收——45外旋——45内旋——45膝屈曲—-150伸展——0踝背曲——20跖屈-—45内翻—-35外翻-—25趾屈曲伸展1．MP：掌指关节 PIP：近端指间关节 DIP：远端指间关节2．因痉挛而活动受限者在角度后加 S3．因痛苦而活动受限者在角度后加 P4．N 为活动范围正常
