附件 1唐山市农村原民办代课老师身份和教龄认定申报材料（封面)县 (市） 区:___________________________________隶属乡镇（街道办事处)：姓 名：______________________________出生年月：______________________________现 住 址:_______________________________类 别:□代课老师 □民办老师 □幼儿老师附件 2唐山市农村原民办代课老师身份及教龄认定申报材料卷内目录姓名性别出生年月卷内材料名称数量备注1、《农村原民办代课老师教龄补助申请表》2、《农村原民办代课老师身份和工龄认定工作承诺书》3、身份证复印件4、户口本复印件5、未曾被企事业单位录用证明6、无违法犯罪情况证明7、无违反国家政策、规定被开除或辞退证明8、本人提供的原始物证复印件（按时间先后）9、乡镇、学校查证到的材料原件或复印件（按时间先后)10、教育局、档案局查证到的材料原件或复印件（按时间先后)11、证人证词12、调查笔录13、河北省农村原民办代课老师身份和教龄认定表14、河北省农村原民办代课老师发放教龄补助审批表附件 3农村原民办代课老师教龄补助申请表姓名性别出生年月户口所在地近期小二寸彩色照片户籍类身份联系型证号方式新农保号现住址离岗时间原因离岗后是否被企事业单位录用任 教 经 历任教开始时间（年月)任教截止时间（年月）任教工作单位年级学科任教年限身份类别时任校长证明人及相关信息姓名性别住址联系电话本人签字：（手印） 年 月 日 填表说明1
任教经历应按时间段填写，每一时间段必须填写 3 个以上证明人，证明人指时任校长或其他学校领导、同事、学生等在该时段与本人有过工作接触的公职人员（本人亲属除外）
任教经历只填民办、代课身份期间的经历，经历学校较多的可续接表格
附件 4农村原民办代课
