甘肃省坦幼保健院ProradalMdMnity皿dChHo-coreHnpjtDu专业技术人员进修申请表姓名选送单位进修科目进修期限进修日期年月日至年月曰联系电话甘肃省妇幼保健院姓名性别(照片粘贴处)年龄民族毕业院校毕业时间学历政治面貌资格证口有口没有资格证取得时间职称从事本专业工作时间计算机水平外语水平身份证号原单位所在科室联系电话电子邮箱通讯地址邮编教育经历起止年月学校名称工作经历起止年月单位名称职称政治思想表现专业技术水平进修目标及计划个人须知已认真阅读并接受《甘肃省妇幼保健院进修学员管理制度》(见附件)中相关规定
本人签字确认:选送单位意见(公章)年月日接受单位意见(公章)年月日结业考核和鉴定科室鉴定科室带教老师笔试成绩考核项目职业道德(20分)协作能力(20分)工作能力(20分)专业技能(20分)出勤情况(20分)总分补充意见:带教老师签名:年月日带教质量评估表(此栏由进修人员对带教老师打分)教学态度(16分)教学内容(28分)教学方法(36分)教学效果(20分)总分科室鉴定科室带教老师笔试成绩考核项目职业道德(20分)协作能力(20分)工作能力(20分)专业技能(20分)出勤情况(20分)总分补充意见:带教老师签名:年月日带教质量评估表(此栏由进修人员对带教老师打分)教学态度(16分)教学内容(28分)教学方法(36分)教学效果(20分)总分结业考核和鉴定科室鉴定科室带教老师笔试成绩考核项目职业道德(20分)协作能力(20分)工作能力(20分)专业技能(20分)出勤情况(20分)总分补充意见:带教老师签名:年月日带教质量评估表(此栏由进修人员对带教老师打分)教学态度(16分)教学内容(28分)教学方法(36分)教学效果(20分)总分科室鉴定科室带教老师笔试成绩考核项目职业道德(20分)协作能力(20分)工作能力(20分)专业技能(20分)出勤情况(20分)总分补