县级综合医院评审标准(征求意见稿)2010年5月目录第一章医院功能与任务.....................................5一、组织实施公立医院改革有关工作........................5二、体现公立医院的公益性................................6三、为群众提供优质、便捷的医疗服务.....................6四、开展教学科研活动....................................7第二章科室设置...........................................7五、专业科室设置........................................7第三章人力资源配置.......................................8六、人员配置............................................8第四章医院运行管理.......................................9七、依法执业............................................9八、职能管理............................................9九、人力资源管理.......................................10十、财务与价格管理.....................................11十一、医疗器械管理.....................................12十二、后勤保障管理.....................................12十三、建筑管理.........................................13十四、信息管理.........................................13第五章医疗质量与安全....................................14十五、组织管理.........................................14十六、管理制度.........................................15十七、“三基、三严”培训与管理.........................16十八、落实病人安全目标.................................16十九、临床医学、医技技术能力...........................17二十、急诊管理.........................................18二十一、门诊管理.......................................19二十二、住院管理.......................................20二十三、手术管理.......................................20二十四、重症医学科管理.................................21二十五、麻醉管理.......................................21二十六、感染性疾病科管理...............................22二十七、医院感染管理...................................23二十八、临床用血管理...................................24二十九、药事和药物临床使用管理.........................24三十、临床实验室管理...................................25三十一、病理科管理.....................................26三十二、医学影像科管理.................................27三十三、血液透析管理...................................27三十四、病案管理......................................28三十五、介入诊疗管理...................................28第六章护理管理..........................................29三十六、护理管理组织体系...............................29三十七、护理管理制度...................................30三十八、护理服务质量...................................30第七章对口支援工作......................................31三十九、与三级医院建立对口关系.........................31四十、业务工作管理.....................................31四十一、发挥对乡镇卫生院的辐射作用....................32第八章社会监督评价......................................31四十二、患者满意度调查.................................33四十三、社会监督评价...................................33四十四、医院职工的满意度调查...........................34四十五、投诉与纠纷管理.................................34第九章统计指标..........................................35四十六、统计指标.......................................35附件一县级综合医院临床医学技术要求......................39附件二县级综合医院医技科室技术要求......................50附件三患者满意度调查表.........