第1页共11页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共11页委托单、测量、放线、施工试验表格填写规范要求及范例委托人在填写委托单时应清楚工程名称、建设单位、委托单位(施工单位)、委托项目、工程使用部位;每个检验项目应分开填写委托单;首次填写委托单时还应留下委托人的联系电话;对于不同的检验项目还应提供以下信息:一、钢筋原材料生产厂家、供销部门、强度等级(牌号)、批号(炉号)、代表批量
二、钢筋焊接(机械连接)工艺形式、抽样日期、焊工(操作工)姓名、上岗证号、代表接头数量(单位为“头”)三、混凝土(砂浆)试块试块尺寸、强度等级、养护条件、代表批量、成型日期(同条件养护还应提供累计温度和试压日期)
标养试块和同条件试块应分别填写委托单;制作日期不同的试块应分别填写委托单
四、水泥生产厂家、水泥品种、强度等级、出厂日期、出厂编号、代表批量、取样地点
五、混凝土(砂浆)配合比第2页共11页第1页共11页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共11页水泥生产厂家、品种、强度等级、出厂日期、编号、批量;砂石产地、品种规格、抗渗等级;外加剂使用说明(用于砌体砂浆的有机塑化剂还必须提供砌体强度形式检验报告)
六、砌块(烧结普通砖、烧结多孔砖、烧结空心砖、砼加气块)生产厂家、规格型号(级别)、代表批量
七、砂、石产地、种类、规格八、土击实土样来源(原土或外购)、石灰产地、灰土比例
九、防水材料产品名称、生产厂家、规格型号(代号)、供销部门、抽样地点、代表批量注意事项:1、见证人的姓名不能代签,应用正楷书写;2、取样人、委托人姓名应用正楷书写
第3页共11页第2页共11页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共11页名称试验项目相关标准对取样方法和数量的规定检验周期钢筋原材屈服强度抗拉强度延伸率