神经营养剂甲钴胺片英文名称:MecobalaminTablets商品名称:弥可保适应症:周围神经病
药理作用:本品是一种内源性的辅酶B12,参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用
动物实验发现本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器,参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强
本品能促进轴突运输功能和轴突再生,使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化,对药物引起的神经退变具有抑制作用,如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等
在大鼠组织培养中发现本品可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成
本品能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常,通过提高神经纤维兴奋性恢复终板电位诱导,能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复到正常水平
用法用量:口服
通常成人一次1片(0
5mg),一日3次,可根据年龄、症状酌情增减
不良反应:在总病例15180例中,146例(0
96%)出现不良反应
(调查不良反应发生频率结束时)胃肠道:偶有(5%-0
1%)食欲不振、恶心、呕吐、腹泻;过敏:少见(<0
禁忌:禁用于对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者
注意事项:1
如果服用一个月以上无效,则无需继续服用
从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量服用本品
药物相互作用:未进行该项实验且无可靠参考文献
毒理研究:生殖毒性:在大鼠和小鼠致畸敏感期经口给予本品0
0、20mg/kg/d,胎仔和新生仔中未见异常和致畸征象
药代动力学:
一次性给药健康人一次口服120μg、1500μg,无论哪个剂量,均在给药后3小时达到最高血药浓度,其吸收呈剂量依赖性
服药后8小时,尿中总B12的排泄量为用药后24小时排泄量的40%~80%
连续给药观察健