学校（幼儿园）卫生管理工作台账（一）1、学校卫生工作自查表2、学校卫生管理工作档案3、学校卫生安全隐患申报表学校（幼儿园）名称：学校（幼儿园）地址：学校（幼儿园）卫生安全管理员：二○学年目录1.学校卫生工作自查表（附录1）⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11-1学校基本情况（学校卫生）自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21-2学校食堂食品安全自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31-3学校突发公共卫生事件管理情况自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51-4学校传染病预防及控制工作自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61-5学校饮用水卫生管理自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯81-6学校二次供水卫生自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101-7学校自备井或水窖等自备水卫生自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯121-8学校分质供水卫生自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯131-9学校自建集中式供水卫生自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯151-10中小学校教学及生活环境卫生自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯171-11学校健康教育及健康体检情况自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯201-12学校医疗机构、保健室自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯211-13学校游泳场所自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯241-14学校控烟工作自查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯282.学校卫生管理工作档案（附录2）⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯293.学校卫生安全隐患申报表(附录3)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32附录1学校卫生工作自查表表序内容自查对象1-1学校基本情况（学校卫生）自查表所有学校1-2学校食堂食品安全自查表设置食堂的学校1-3学校突发公共卫生事件管理情况自查表所有学校1-4学校传染病预防及控制工作自查表所有学校。其中部分项目特指中学或小学1-5学校饮用水卫生管理自查表所有学校1-6学校二次供水卫生自查表设置二次供水设施的学校2-7学校自备井或水窖等自备水卫生自查表使用自备井或水窖等自备水的学校1-8学校分质供水卫生自查表使用分质供水的学校1-9学校自建集中式供水卫生自查表设置自建集中式供水的学校1-10中小学校教学及生活环境卫生自查表中小学校1-11学校健康教育及健康体检情况自查表所有学校1-12学校医疗机构、保健室自查表设有医疗机构、保健室的学校1-13学校游泳场所自查表设置游泳场所的学校1-14学校控烟工作自查表所有学校1-1学校基本情况（学校卫生）自查表学校名称(盖章)：注册地址：地址：行政区划代码：□□□□□□单位组织机构代码：□□□□□□□□-□单位经济类型代码：□□一、基本情况法定代表人（负责人）：身份证件名称：证件号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□学生总数□□□□□□其中：男生□□□□□□女生□□□□□□住宿学生数□□□□□□教职员工数□□□□□所在区域：1．城区□2．镇区□3．乡村□二、学校类别1．小学□2．初级中学（包括九年一贯制学校）□3．高级中学（包括职业中学、十二年一贯制学校、完全中学）□4．普通高校□三、办学性质1．公办□2．民办□3．其他□四、校内辅助设施数1．学生集体食堂□□2．学生宿舍（间）□□□□3．洗浴场所□□4．学生厕所（蹲位）□□□5．游泳场所□□6．体育馆□□7．图书馆（阅览室）□□8、其他公共场所总数：□□□（招待所或宾馆□□咖啡馆□□公共浴室□□美容美发店□□影剧院□□游艺厅（室）□□）五、饮用水1．供水类别（二次供水可与其他项同选）：（1）集中式供水：（市政供水□乡镇水厂...
