“十大指标”监管实施方案×××××医院“十大指标”监管实施方案按照省卫生厅《关于对全省二级以上医院实施“十大指标”宏观监管和考核评价的通知》（豫卫医[2011]19号）要求，结合2011年“医疗质量万里行”活动和“三好一满意”活动，经研究决定，制订本方案。一、指导思想深入贯彻落实党的十七大和十七届五中全会精神，以科学发展观为指导，以加强医院“十大指标”动态监管为抓手，细化“十大指标”目标责任管理，切实转变管理理念，转变发展模式，巩固和发展“医院管理年”、“医疗质量万里行”活动成果，带动医院各项工作科学发展，为人民群众提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗卫生服务，促进我县医疗卫生事业健康、协调、可持续性地发展，更好地为我县经济社会又好又快发展服务。二、组织管理院内成立“十大指标”监管领导小组（领导小组成员名单附后），制订“十大指标”实施方案，负责“十大指标”监管阶段性工作检查、考评和指导工作，及时向上级卫生行政部门上报“十大指标”监管运行情况，并向全院通报，确保“十大指标”监管工作取得实效。三、“十大指标”监管目标-13、平均住院日≤12天；4、病床周转次数≥25次/年；5、大型设备检查阳性率（ct、mri、彩超等）≥70%（健康体检除外）；6、开展优质护理服务示范病房数量达到70%以上。（七）履行公共卫生职责指标：1、法定传染病报告率100%；2、完成突发事件医疗救治等政府性指令任务达到100%；第1页共3页3、建立规范的picu和ricu。（八）医院经济管理及患者医疗费用控制指标：1、医院经济运行情况良好；2、物价及医院收入分配管理，科学、合理、合规，无乱收费、分解收费；3、门诊人均费用、住院人均费用不高于同期、同行业、同级别医院平均水平。（九）临床科研及科技创新指标：1、每年开展新业务新技术不少于5项；2、发表省级以上论文每100张床位不少于3篇；3、科研立项或成果每年不少于3项。（十）行风建设指标：1、纠风工作领导组织机构健全，方案措施完善，案件处理资料完整；-36、认真总结、分析省、市“十大指标”监管考评专家组来医院考评时所发现的问题和不足，制订却实可行的整改计划，明确责任，抓好落实，推动“十大指标”监管工作科学、持续地发展。五、工作要求（一）实施“十大指标”宏观监管，是实现医院科学发展，提高医疗服务质量，保障医疗安全，降低就医群众医疗费用，且是经实践证实了的在医院管理上的一项成功经验。各科室要充分认识实施“十大指标”宏观监管的重要意义，精心组织，认真实施，确保“十大指标”监管工作取得实效。（二）院“十大指标”监管活动领导小组，要定期深入科室检查、指导、落实“十大指标”监管运行情况，及时汇总相关信息，在做好上报工作的同时，向全院进行通报。附：×××××医院“十大指标”监管领导小组名单×××××医院2011年2月14日特别备注第2页共3页-5第3页共3页
