胰岛素治疗糖尿病的用法及剂量计算课件•胰岛素的用法目录CONTENTS01胰岛素基础知识胰岛素的生理作用010203调节血糖促进蛋白质合成调节脂肪代谢胰岛素是体内主要的降糖激素,能够促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,降低血糖水平。胰岛素能够促进蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解,有助于生长发育和组织修复。胰岛素能够促进脂肪合成、抑制脂肪分解,维持体内脂肪的平衡。胰岛素的种类和特点动物胰岛素人胰岛素胰岛素类似物从动物胰腺提取的胰岛素,纯度较低,易产生过敏反应。通过基因工程技术合成的胰岛素,与人体自身分泌的胰岛素相似,过敏反应较少。通过改变胰岛素的氨基酸序列或结构,使其具有更快的起效时间和代谢特性。胰岛素的适应症和禁忌症适应症1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病等。禁忌症对胰岛素过敏、严重肝肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒等。02胰岛素的用法注射时间与方式餐时胰岛素混合胰岛素在餐前15-30分钟注射,主要控制餐餐时和基础胰岛素混合使用,控制餐后高血糖。后和空腹血糖。基础胰岛素在早晨或睡前固定时间注射,主要控制空腹血糖。注射部位的选择与轮换上臂外侧、腹部、大腿外侧和臀部外上每次注射应轮换不同部位,以减轻局部脂肪增生和疼痛。1/4处为常用注射部位。避免在皮肤皱褶、瘢痕、炎症或硬结处注射。胰岛素的保存与使用注意事项未开封的胰岛素应保存在2-8℃的冰箱中,避免冷冻和直射阳光。开封后的胰岛素可室温保存,避免高温和潮湿环境。使用前应检查胰岛素是否透明无色、无结晶、无气泡。使用前应摇匀,确保药液均匀混合。03胰岛素剂量计算根据体重计算剂量总结词根据体重计算胰岛素剂量是一种常用的方法,主要考虑患者的体重和每日所需能量。详细描述根据患者的体重和每日所需能量,可以计算出每日所需的胰岛素剂量。一般来说,每日胰岛素剂量(U)=每日所需能量(kcal)×体重(kg)/1000。这种方法适用于大多数患者,但具体情况还需根据个体差异进行调整。根据血糖水平计算剂量总结词根据血糖水平计算胰岛素剂量是一种直接的方法,主要根据患者的血糖值和目标血糖值来调整胰岛素剂量。详细描述根据患者的血糖值和目标血糖值,可以计算出每日所需的胰岛素剂量。一般来说,每日胰岛素剂量(U)=(目标血糖值-实际血糖值)/24×体重(kg)/1000。这种方法需要频繁监测血糖,并根据血糖变化及时调整胰岛素剂量。根据胰岛功能计算剂量总结词根据胰岛功能计算胰岛素剂量是一种较为复杂的方法,需要考虑患者的胰岛功能状况和胰岛素需求量。详细描述根据患者的胰岛功能状况和胰岛素需求量,可以计算出每日所需的胰岛素剂量。这种方法需要医生具备丰富的临床经验和专业知识,同时还需要进行相关检查以评估胰岛功能。04胰岛素治疗的管理与监测定期监测血糖监测频率在开始胰岛素治疗后,应每天监测血糖,包括空腹、餐前、餐后和夜间血糖。根据血糖控制情况,逐渐减少监测频率。血糖控制目标对于糖尿病患者,理想的血糖控制目标是空腹血糖低于7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于11.1mmol/L。定期评估胰岛功能评估时机在开始胰岛素治疗后,应定期评估胰岛功能,通常为每3个月一次。评估方法胰岛功能评估可以通过检测C肽水平、胰岛素抗体等指标进行。预防和处理低血糖反应预防措施遵循医嘱的胰岛素剂量和用药时间,避免在胰岛素作用高峰时进行剧烈运动。随身携带糖果、饼干等含糖食品,以备不时之需。处理方法一旦出现低血糖症状,如心慌、出汗、头晕等,应立即补充含糖食品,如糖果、饼干等。如果症状严重或持续时间较长,应及时就医。05特殊情况下的胰岛素治疗糖尿病合并妊娠或哺乳妊娠期糖尿病在妊娠期间,胰岛素需求量会随着孕期的进展而变化。建议在医生的指导下调整胰岛素剂量,以保持血糖稳定。哺乳期糖尿病哺乳期妇女可能需要增加胰岛素剂量,以应对哺乳期间升高的血糖水平。同时,应避免在哺乳后立即注射胰岛素,以降低低血糖的风险。糖尿病合并肝肾功能不全肝功能不全肾功能不全在肝功能不全的情况下,胰岛素的代谢和清除可能会减慢,导致血糖波动。应密切监测血糖水平,并根据需要调整胰岛素剂量。在肾功能不全的情况下,胰岛素的需...