第1页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共10页佛教禪觀與心理治療第五次會議佛教禪觀與主流心理治療的結合--從MBCT的發展談起會議記錄時間：2007年12月1日報告人：黃創華一、林朝成老師引言：討論佛學中心設置辦法草案推動專題教學研究社群，並與相關研究機構交流合作，成大佛學研究中心做為南部相關教學研究的平台。二位新成員：1、葉醫師（成大醫院精神科醫師）2、龔雋（廣州中山大學教授）二、黃創華老師報告（一）憂鬱症的基本認識MBCT是西方的方式，提供我們佛教禪觀與心理治療研究的思考方向。此報告以憂鬰症為主題。憂鬰症的基本特徵是高流行率、高自殺率，高功能喪失（高失能）、高痛苦指數，目前是二十一世紀第三大殺手，有學者說可能成為第二殺手。與國外相比，台灣狀況較輕，根據1997年統計憂鬱症的終生盛行率：美國4.4％、加拿大8.6％、波多黎各4.6％、南韓3.4％、台灣（都市）0.9％、台灣（鄉鎮）1.7％、紐西蘭12.6％，從數據顯示。憂鬱症在國外相當嚴重，目前一直在找方法解決。我目前的疑惑是，目前對於憂鬱症只能在下游改善，不能從上游阻止憂鬱症的發生，也很少從這個面向討論。先以故事呈現台灣憂鬱症情形，卅多歲的月心（筆名）由知名大學畢業後前往法國深造，就在快拿到博士學位時，因憂鬱症一度流浪街頭，「忘了我是誰？」她的母親勇敢地隻身到法國接回愛女，六年來陪女兒走出情緒陰霾。母女寫出她們的故事，賺人熱淚。這對母女的作品蒐錄在火鳳凰文教基金會剛出版的「浴火鳳凰─釋放憂鬱的靈魂」一書中。月心以「醉過方知酒濃，愛過始知情深」，在基金會第一屆「浴火重生」另類文學獎榮獲第二名；她的母親以紫雲筆名發表「蒙塵的掌上明珠」獲得佳作，與其他個案的八篇作品結集成書。月心是高雄仁愛之家附設慈惠醫院的病友，她從小學業優異，跳級完成大第2页共10页第1页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共10页學畢業所需的學分，原可直升研究所；但她選擇到法國留學，順利獲得生化碩士、並成為博士候選人。「我其實潛意識裡只想畫畫、成為畫家，讀書只為了替家人爭光、出一口氣」，原來她的父親曾被冀望成為留學生，未實現願望，只好由她延續父親未竟心願。留法期間，她愛上指導教授，曾掙扎於學業與愛情之間，最後選擇離開教授，隻身前往巴黎攻讀博士。不幸在過程中憂鬱症發作「當生命中的愛和智慧找不到出口，或許獨自踏上流浪的旅程，才能頓悟」，不久她病倒街頭，成為遊民，在巴黎兩次入院，第二次住院時，駐法代表處以最速件，要求她的母親接女兒回台灣。她回國歷經長期醫療及宗教（基督）教力量協助，（以往的她總是強迫自己做不願做的事情）最後在繪畫上找回信心，六年後才恢復跑步和游泳習慣底下是她媽媽的心聲：「個性裡有一優點，一件事情一旦開始了，她一定鍥而不捨做到底，做盡最後一個細節，且力求完美；她的個性好強、冷靜、內斂、睿智、如此的個性，讓她體驗了常人所不能忍受的孤單，好朋友不多，經常來往的，都是從小到大在一起的同伴。」過度求完美是憂鬱症患者共同處。憂鬱症是慢性且易復發的疾病，今天介紹的模式，目的在避免復發，此模式被證明，它比其他模式更有效率阻止復發。（二）MBCT發展過程MBCT主要由這三位Z.V.Segal,J.M.G.Williams,J.D.Teasdale（皆是英國精神科醫師）發展出來，他們皆是認知治療的主要先進（認知治療學院的創始會員），他們提出憂鬱症的傳統主要療法有藥物治療、行為療法、社交技巧訓練、認知療法、人際療法。這些都對憂鬱症很有幫助。但因憂鬱症是慢性易復發的疾病，MBCT目的在尋找怎樣避免憂鬱症再復發，他們是從憂鬱復發的心理機轉去探討。傳統「認知療法」認為想法（認知）可以影響情緒，治療上多由此入手，有最多的研究證明，也比較容易做實驗，若患者想法能改變，則憂鬱症可以改變，認知療法也有很多派，基本都認為認知可以影響情緒，如鄭石岩教授著作《換了想法會更好》。新發現認為，悲傷情緒也可以喚起憂鬱想法。臨床發現，患者恢復之後，在大腦顯示的負面認知與常人沒有太大差別，但他們還是會復發，這是值得研究...
