2024年临床执业医师试题二十VIP免费

《临床执业医师》试题(二十)单项选择题-1接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可展现阳性反应的指标是AHBsAb是一种保护性抗体BHBsAb是HBsAg的对应抗体，但非中和抗体C接种乙肝疫苗可出现HBsAb阳性D乙型肝炎恢复期可出现HBsAb阳性E大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力【答案】B【解析】乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs，HBsAb）是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体，为一种保护性抗体，表明人体具有一定的免疫力。大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力。单项选择题-2如下可变化药动学的原因中，影响药物排泄的重要原因是A环丙沙星B胺碘酮C氟康唑D苯妥英钠E西咪替丁【答案】D【解析】常见肝药酶克制剂：唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁常见肝药酶诱导剂：苯巴比妥、苯妥英钠、利福平单项选择题-3氢氯噻嗪所致的重要不良反应A血尿酸升高B支气管痉挛C血钠升高D外周血肿E血钾升高【答案】E【解析】保钾利尿药（阿米洛利）重要不良反应：血钾增高。单项选择题-4如下可提醒“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查成果是A>342umol/LB<85.5umol/LC1umol/L?34.2umol/LD1umol/L?171umol/LE2umol/L?171umol/L【答案】A【解析】总胆红素检查成果可提醒不一样致病原因或不一样程度的黄疸。提醒“完全梗阻性黄疸“的是STB<342umol/L(A)。B(>85.5umol/L)提醒为溶血性黄疸,D(17.1umol/L?171umol/L)提醒为肝细胞性黄疸；C(17.1umol/L?34.2umol/L)提醒为隐性黄疸或亚临床性黄疸，E(34.2umol/L-171umol/L)提醒为轻度黄疸。单项选择题-5也许引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是A东莨菪碱B氯苯那敏C阿米洛利D阿司匹林E亚叶酸钙【答案】B【解析】抗过敏药可拮抗致敏物组胺，同步也克制大脑的中枢神经，引起镇静，服后体现为神志低沉、嗜睡，其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。单项选择题-6上述降糖药物中归属非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的是A格列齐特B阿卡波糖C罗格列酮D瑞格列奈E西格列汀【答案】D【解析】上述药物中，格列齐特为磺酰脲类药物；阿卡波糖为a-葡萄糖苷酶克制剂;罗格列酮为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂;瑞格列奈为非磺酰脲类促胰岛素分泌剂；西格列汀为二肽基肽酶-4克制剂。单项选择题-7老年人服用也许出现锥体外系反应的药物是A哌替啶B双嘧达莫C甲氧氯普胺D苯二氮䓬类药E速释硝苯地平【答案】E【解析】老年人对多数药物敏感性增强。老年人服用也许出现锥体外系反应的药物是甲氧氯普胺（C);老年人服用轻易出现低血压、突发心肌缺血的是速释硝苯地平（E);老年人服用也许出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是苯二氮䓬类药（D)。单项选择题-8药物致畸作用的妊娠敏感期是A受精后18天左右B受精后3周到3个月C受精后3个月至6个月D受精后6个月至9个月E围妊娠分娩期【答案】B【解析】受精后至18d左右，此阶段胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性中毒的体现，致畸作用无特异性地影响所有细胞，其成果为胚胎死亡、受精卵流产或仍能存活而发育成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。器官发生期为药物致畸的敏感期，此期为受精后3周至3个月(高敏感期为妊娠21～35d)，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如胚胎接触毒物，最易发生先天性畸形。单项选择题-9对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药物是A过氧苯甲酰凝胶B替硝唑片剂C维胺酯胶囊D红霉素-过氧苯甲酰凝胶E维A酸乳膏剂【答案】E【解析】对炎症突出的痤疮，轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷。单项选择题-10患儿，男，12岁，持续3日夜间咳嗽就诊，首选的止咳药是A布地奈德B扎鲁司特C沙丁胺醇D羧甲司坦E多索茶碱【答案】D【解析】对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调整剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以减少痰液黏度，使痰液易于排出。单项选择题-11可导致老年人尿潴留的药物A华法林B乳酸钙C青霉素D氨曲南E地西泮【答案】A【解析】老年人对肝素及口服抗凝药非常敏感，其原因重要包括：老...