单位工程质量评估表编号：001项目工程名称建设单位动工日期:年月日施工单位竣工日期:年月日单位工程名称评估日期:年月日序号分部工程名称质量等级备注合格（个）优良（个）1234分部工程共个，合格个，合格率%，其中重要分部工程合格率%原材料质量中间产品质量外观质量应得分，实得分，得分率%施工质量检查资料质量事故状况施工单位自评质量等级：评估人：项目负责人：监理单位意见：等级：设计代表：负责人：设计单位意见：等级：设计代表：负责人：建设单位复核质量等级：复核人负责人：分部工程质量评估表编号：002项目工程名称建设单位单位工程名称施工单位分部工程名称动工日期评估日期竣工日期项次分部工程单元工程备注类别工程量个数合格数优良数123456789合计重要、关键分部工程施工单位自评意见监理单位复核意见工程质量自评意见：等级：合格质检部门评估人：负责人：复核意见：工程质量等级：复核人：负责人：设计单位意见建设单位复核意见核定意见：工程质量等级：设计代表：核定意见：核定等级：核定人：负责人：单元工程质量评估表编号：001项目工程名称建设单位单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期分项工程名称评估日期序号单元工程工序工程备注类别工程量个数合格数优良数1234567合计重要工序工程施工单位自评意见监理单位复核意见工程质量等级：合格质检评估人：负责人：复核意见：工程质量等级：复核人：负责人：设计单位意见建设单位核定意见核定意见:工程质量等级：设计代表：核定意见：工程核定等级：核定人：负责人：土方开挖工程检查批质量验收登记表01010101单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行原则名称及编号《村镇供水工程设计规》（SL310—）施工质量验收规的规定施工单位检查评估记录监理单位验收记录项目容许偏差或容许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-50±30±50-50-502长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-100+500-150+100—3边坡设计规定一般项目1表面平整度20205020202基底土性设计规定施工单位检查评估成果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日水利水电工程单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期项次工序名称工序质量等级1基础面或混凝土施工缝处理2模板3△钢筋4止水、伸缩缝和排水管安装5△混凝土浇筑评定意见单元工程质量等级工序质量所有合格，重要工序——钢筋、混凝土浇筑两工序质量，工序质量合格率％。施工单位年月日监理单位年月日混凝土单元工程质量评估表水利水电工程混凝土模板工序质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次检查项目质量标准检验记录1△稳定性、刚度和强度符合设计规定2模板表面光洁、无污物、接缝严密项次检测项目设计值容许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（％）外露表面隐藏面钢模木模1模板平整：相邻两板面高差2352局部不平（用2m直尺检查）25103板面缝隙1224构造物边线与设计边线10155构造物水平断面部尺寸±206承重模板标高±57预留孔、洞尺寸及位置±10检测成果共检测点，其中合格点，合格率％。评估意见工序质量等级重要检查项目所有符合质量原则。一般检查项目质量原则。检测项目实测点合格率％。施工单位年月日监理单位年月日水利水电工程混凝土钢筋工序质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检查日期年月日项次检查项目质量原则检查记录1△钢筋的数量、规格尺寸、安装位置符合设计图纸2焊接表面和焊接缝不容许有裂缝3△脱焊点和漏焊电无项次检查项目设计值容许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（％）1点焊及电弧焊绑条对焊接中心的纵向偏移差0.5d2接头处钢筋轴线的波折4度3△焊缝长度－0.5d高度－0.05d宽度－0.1d咬边深度0.05d，不不小于1表面气孔夹渣在2d长度上不多出2个气孔、夹渣直径不不小于34△绑扎缺扣、松扣≥20%q且不集中弯钩朝对的方向符合设计图纸搭接长度－0.05设计值5对焊及融槽含△焊接接头...
