建立和实施OHSMS的基本步骤对于不同组织，由于其组织特性和原有基础的差异，建立和实施OHS管理体系的过程不会完全相同
但总体而言，组织建立OHSMS应采取如下步骤：领导决策成立工作组人员培训初始状态（企业OHS现状）评审体系策划与设计OHSMS文件编制体系试运行内部审核管理评审各阶段的工作流程及职能分配见下表：建立OHSMS的基本文件（程序文件、作业文件）编制目录管理手册程序文件作业文件OHSMS策划和运行管理程序OHS方针和目标管理程序OHSMS组织机构与职责管理程序资源配置计划管理程序年度资金预算中OHSMS费用管理办法；劳动组织管理办法企业及员工能力评价管理程序领导能力评价管理办法；管理人员能力评价管理办法；操作人员评价管理办法；施工作业队伍资持认证管理办法；特种作业人员管理办法培训管理程序员工安全教育制度；特种作业人员教育培训制度；OHSMS培训管理办法责任制管理程序厂长（经理）安全生产职责；分管副厂长（经理）安全生产职责；各部门负责人安全生产职责；各岗位安全作业职责；……采购产品管理程序工程分承包方评定与监控程序体系文件控制程序技术文件和资源管理程序档案资料管理办法；安全技术、工业卫生技术文件资料管理办法记录控制程序OHSMS信息管理程序OHSMS会议管理办法风险评价管理程序建设项目OHS风险评价管理办法；固定作业场所OHS风险评价管理办法；施工作业OHS风险评价管理办法设备安全管理程序危险设施（设备、装置）OHS风险评价管理办法；特种设备、安全装置安全管理实施细则；锅炉安全管理规定；压力容器安全管理规定；液化气瓶安全管理规定；制冷装置安全管理规定；生产安全管理程序OHS“三同时”管理实施细则；基层班组“三标”建设管理办法；班组安全台帐管理细则；安措项目管理办法；安全用电管理办法；危险场所控制管理办法；重大隐患管理规定；职工劳动防护用品管理规定；工伤事故管理实施
