慢性根尖周炎课件•慢性根尖周炎概述•慢性根尖周炎的病因•慢性根尖周炎的诊断•慢性根尖周炎的治疗•慢性根尖周炎的预防与控制•慢性根尖周炎病例分享目录01慢性根尖周炎概述定义及分类定义慢性根尖周炎是一种发生在牙根尖周围的慢性炎症,通常由牙髓病发展而来。分类慢性根尖周炎根据病变类型可分为慢性根尖周脓肿、慢性骨膜下脓肿和慢性黏膜下脓肿。临床表现01020304疼痛肿胀瘘管牙齿松动患者通常感到患牙有轻微的疼痛,但不会很剧烈。由于炎症刺激,患牙根尖周围的软组织可能会出现肿胀。慢性根尖周炎可能会导致瘘管的形成,即牙龈上的一个小脓疱,有时会有脓液排出。慢性根尖周炎可能导致牙齿松动,因为炎症会破坏牙槽骨。疾病进程和预后疾病进程慢性根尖周炎通常由牙髓病发展而来,炎症逐渐从牙髓扩散到牙根尖周围的软组织。预后慢性根尖周炎的治疗效果因个体差异而异,一般来说,通过完善的根管治疗,大部分患者的症状可以得到改善或治愈。但若病变严重,如出现较大的脓肿或瘘管,可能需要额外的手术治疗。02慢性根尖周炎的病因局部因素牙髓坏死牙外伤感染的牙髓引起牙髓坏死,进而导致慢性根尖周炎。牙齿受到外伤后,可能导致根尖周组织的损伤,从而引起慢性炎症。牙周病牙齿治疗不当牙周病导致牙周组织破坏,进如根管治疗不完善、充填不密而累及根尖周组织,形成慢性合等,都会为细菌的繁殖提供条件,导致慢性根尖周炎。炎症。全身因素010203免疫系统异常血液系统疾病其他全身疾病免疫系统功能低下时,机体抵抗力下降,容易感染细菌,导致慢性根尖周炎。血液系统疾病导致机体抵抗力下降,容易感染细菌,进而引起慢性根尖周炎。如糖尿病、风湿性心脏病等全身疾病,也可能导致慢性根尖周炎的发生。其他因素口腔卫生不良口腔卫生不良为细菌的繁殖提供了条件,进而导致慢性根尖周炎。长期吸烟长期吸烟导致机体抵抗力下降,容易感染细菌,进而引起慢性根尖周炎。03慢性根尖周炎的诊断临床检查牙冠变色龋洞慢性根尖周炎的患牙牙冠可能呈现黄色或灰色,失去光泽。患牙可能存在龋洞,有时龋洞的位置和大小与慢性根尖周炎的发病部位相关。牙龈瘘管牙齿松动慢性根尖周炎可能导致牙龈瘘管的形成,瘘管可能表现为牙龈上的小红点或脓疱。由于炎症和感染,慢性根尖周炎可能导致牙齿松动。X线检查X线片可以显示慢性根尖周炎的病变范围和程度,包括骨质破坏和阴影区域。X线片还可以帮助医生判断患牙的牙根情况,如牙根长度、弯曲度等。X线片可以辅助医生确定慢性根尖周炎的治疗方案。诊断流程详细询问病史进行临床检查医生会询问患者患牙的症状和持续时间,以及是否有疼痛、肿胀、脓液排出等表现。医生会检查患者的口腔情况,包括牙冠颜色、龋洞、牙龈瘘管、牙齿松动等情况。进行X线检查综合分析医生会进行X线检查以确定病变范围医生会综合分析病史、临床检查和X线检查结果,以确定慢性根尖周炎的诊断结果。和程度,以及患牙的牙根情况。04慢性根尖周炎的治疗药物治疗抗生素治疗抗炎药物根据细菌药敏试验的结果,选择合适的抗生素进行治疗。非甾体消炎药或皮质类固醇可减轻炎症反应。抗厌氧菌药物其他辅助药物如甲硝唑,可有效抑制口腔内厌氧菌的生长。如维生素C、E等,有助于提高机体的免疫力。根管治疗0102根管预备根管消毒清除根管内的感染物质,扩大根管用药物如樟脑酚、甲醛甲酚等对根管进行消毒。口,便于冲洗和填充。根管填充永久性填充用牙胶等材料将根管填充密实,防止细菌再次侵入。根据情况选择合适的填充材料对牙齿进行永久性填充。0304手术治疗翻瓣术截根术通过切开黏膜,暴露病变区域,进行清理和在病变较轻的牙根上截断,保留健康的牙冠。填充。牙移植术其他手术将健康牙齿移植到病变部位,以恢复牙齿的如囊肿刮除术、植骨术等,根据具体情况选择合适的手术方法。功能。05慢性根尖周炎的预防与控制定期口腔检查与洁牙定期口腔检查定期进行口腔检查可以及早发现口腔问题,包括慢性根尖周炎。口腔医生可以定期进行口腔检查,以及拍摄口腔X光片,以便更准确地诊断口腔问题。洁牙定期洁牙可以清除牙齿表面的细菌和牙结石,预防牙周病和龋齿,从而降低慢性根尖周炎的风险。龋齿...