胆总管结石伴急性胆管炎课件•疾病概述•诊断与检查•治疗与护理•预防与日常保健•并发症与注意事项目录contentsCHAPTER疾病概述定义与分类定义分类根据结石的大小、位置和数量,胆总管结石可分为单发结石和多发结石,根据结石的成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。发病机制与病因发病机制病因疾病的症状与表现症状表现CHAPTER诊断与检查初步诊断症状观察病史询问影像学检查超声检查010203CT扫描磁共振胰胆管造影(MRCP)生化检查010203血常规检查肝功能检查血尿淀粉酶检查CHAPTER治疗与护理药物治疗抗生素治疗解痉止痛药利胆排石药其他药物根据细菌培养和药敏试验结果,选用合适的抗生素进行治疗,以控制感染。使用解痉止痛药缓解疼痛,如阿托品、山莨菪碱等。使用利胆排石药促进结如出现高热等症状,可适当使用退热药物。石排出,如熊去氧胆酸等。手术治疗胆总管切开取石术腹腔镜下胆总管取石术在腹腔镜下切开胆总管取出结石,适用于结石较小且胆总管扩张不明显的患者。通过切开胆总管取出结石,适用于结石较大或无法自行排出的患者。内镜下胆总管取石术通过内镜技术取出胆总管结石,具有创伤小、恢复快的优点。护理与康复01020304饮食护理管道护理疼痛护理活动与休息CHAPTER预防与日常保健预防措施保持健康的生活方式控制体重。坚持适量运动戒烟限酒饮食与生活习惯均衡饮食控制脂肪摄入避免暴饮暴食注意个人卫生定期检查与监测定期体检监测症状及时治疗CHAPTER并发症与注意事项常见并发症急性胰腺炎急性化脓性胆管炎胆总管结石阻塞胰管开口,导致胰液引流不畅,引发急性胰腺炎。胆总管结石引起胆道梗阻,胆汁淤积,继发细菌感染,导致急性化脓性胆管炎。胆源性败血症休克胆总管结石导致胆道穿孔,细菌入血,引发败血症。胆总管结石引发感染、出血等严重并发症,导致休克。注意事项与禁忌症注意观察病情变化避免过度劳累禁忌油腻食物禁用镇痛药紧急处理与就医指导紧急处理如患者出现高热、腹痛加剧、黄疸加重等症状,应立即就医。就医指导患者应选择正规医疗机构就诊,避免因误诊误治导致病情恶化。WATCHING