整形外科学(B1型题)一、B1型题:如下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案
请从中选择一种与问题关系最亲密的答案
(1~5题共用备选答案)A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是1.大概5%出现淋巴结转移2.可以从已经存在的良性病变转化而来3.切除时应包括1~1
5宽的正常皮肤组织4.切除时应包括4~6宽的正常组织5.切除时应包括5宽的正常组织对的答案:1.A;2.D;3.A;4.C;5.B(6~9题共用备选答案)A.淋巴水肿I期B.淋巴水肿Ⅱ期C.淋巴水肿Ⅲ期D.淋巴水肿Ⅳ期E.淋巴水肿V期6.下肢淋巴水肿两侧肢体周径差超过5属于7.若两侧肢体周径差局限性5属于8.淋巴水肿体现为凹陷性水肿属于9.皮肤组织极度纤维化伴表皮角化及棘状物生成,肢体异常增粗属于对的答案:6.C;7.B;8.A;9.D[解题思绪]1.淋巴水肿可分为4期:Ⅲ期是两侧肢体周径差超过5,水肿和纤维化加重,患肢明显增粗
2.肢体周径差可作为分期指标,Ⅱ期是水肿和纤维化加剧,患肢增粗,两侧肢体周径差局限性5
3.淋巴水肿初期,按压皮肤后出现凹陷,即凹陷性水肿
若肢体持续抬高,水肿减轻或消退临床上无组织纤维化或轻微纤维化,为水肿Ⅰ期
4.淋巴水肿第Ⅳ期可呈经典象皮肿症状,皮肤组织极度纤维化,常伴有严重表皮角化及棘状物生成,整个肢体异常增粗,形同大象腿,又称象皮肿
(10~14题共用备选答案)A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是10.应当做椭圆形切除,在淋巴结引流方向应多切除某些组织11.从不发生转移12.组织学检查成果与治疗方案的制定和预后无关13.头颈部为好发部位14.切除后应立即行皮肤移植术修复对的答案:10.C;11.E;12.E;13.D;14.D(15~16题共用备选答案)A.阴茎头型尿道下