股骨颈骨折诊治护理课件•概述•临床表现与诊断•治疗•护理与康复指导•预防与并发症处理目录contents01概述定义与分类定义股骨颈骨折是指股骨头至股骨颈基底部之间的骨折，是临床常见的髋部骨折之一。分类根据骨折线的位置、数量和方向，股骨颈骨折可分为头下型、经颈型和基底型。病因与发病机制病因股骨颈骨折多由摔倒、车祸、高处坠落等高能量损伤所致，骨质疏松也是骨折的重要危险因素。发病机制在外力作用下，股骨颈发生断裂，常伴有髋关节脱位或半脱位。流行病学010203发病率死亡率预后股骨颈骨折在老年人中发病率较高，随着人口老龄化，其发病率呈上升趋势。股骨颈骨折后患者死亡率较高，与骨折后长期卧床、并发症多有关。股骨颈骨折的预后与骨折类型、年龄、治疗方式等因素有关，早期诊断和治疗有助于改善预后。02临床表现与诊断症状01020304疼痛肿胀功能障碍畸形股骨颈骨折部位出现剧烈疼痛，活动或移动时加剧。骨折部位周围出现肿胀，皮肤发红。患肢活动受限，无法承重或行骨折部位可能出现畸形或成角。走。体征患肢缩短叩击痛反常活动骨摩擦音股骨颈骨折可能导致患肢缩短，与健侧比较有明显差异。医生用叩诊锤轻叩患肢足跟部，可引起骨折部位疼痛。正常关节在一定范围内活动时，骨折部位可出现反常活动。医生触诊时，可听到骨折部位有骨摩擦音。辅助检查X线检查MRI检查通过X线片可以明确骨折部位、类型及移位程度。对于怀疑有软组织损伤或关节内骨折的情况，可进行MRI检查。CT检查骨扫描对于复杂骨折或需要进一步了对于难以确诊的隐匿性骨折，可进行骨扫描检查。解骨折细节的情况，可进行CT检查。诊断标准病史有明确的跌倒、外伤等病史。临床表现出现上述症状和体征。辅助检查X线片、CT、MRI或骨扫描等检查结果支持诊断。03治疗非手术治疗牵引治疗支具固定药物治疗通过牵引减轻骨折部位的疼痛和肿胀，保持骨折部位稳定，促进愈合。使用支具对骨折部位进行固定，限制活动，减轻疼痛，促进愈合。使用止痛药、消炎药等药物治疗，缓解疼痛和炎症，促进愈合。手术治疗内固定通过在骨折部位植入钢钉、钢板等内固定物，对骨折部位进行固定，促进愈合。人工关节置换对于严重骨折或老年患者，可考虑进行人工关节置换手术，以恢复关节功能。康复治疗物理治疗使用物理治疗方法，如电疗、光疗等，促进骨折愈合，缓解疼痛。功能锻炼在医生的指导下进行适当的功能锻炼，促进关节功能恢复，防止肌肉萎缩。康复护理进行康复护理，包括康复训练、心理护理等，帮助患者尽快康复。04护理与康复指导术前护理心理护理术前准备对病人进行心理疏导，缓解紧张情绪，增强完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等；备皮、备血等。病人信心。疼痛护理体位护理遵医嘱给予止痛药，缓解病人疼痛。保持患肢外展中立位，避免内收外旋。术后护理病情观察疼痛护理监测生命体征，观察伤口渗血情况。评估病人疼痛情况，遵医嘱给予止痛药。体位护理预防并发症保持患肢外展中立位，避免过早负重。预防下肢深静脉血栓、肺部感染等并发症。康复训练与指导早期康复训练中期康复训练术后1-2周，进行肌肉收缩锻炼、踝泵运动术后3-4周，逐渐进行膝关节屈伸活动、直等。腿抬高等。后期康复训练出院指导术后5周以上，根据骨折愈合情况，逐渐进行负重行走。告知病人定期复查，指导病人进行家庭康复训练。05预防与并发症处理预防措施保持健康的生活方式避免摔倒和撞击均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，提加强安全意识，避免摔倒和撞击髋关节，降低骨折风险。高骨骼健康水平。定期进行骨密度检测对于骨质疏松患者，定期检测骨密度，以便及时采取干预措施。并发症处理疼痛管理预防感染预防血栓形成根据患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。对于开放性骨折或术后伤口感染，及时采取抗感染治疗，防止感染扩散。鼓励患者进行早期活动，定期进行血栓筛查，预防深静脉血栓形成。预后与转归骨折愈合根据骨折类型和患者情况，采取合适的固定或手术治疗，促进骨折愈合。功能恢复在骨折愈合后，逐步进行康复训练，恢复髋关节功能。并发症预防对于可能出现的并发症，如感染、血栓形成等，采取预防措施，...
