医院护理部分级护理制度一、住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为特别护理及一、二、三级护理四种
护理人员要在患者床头牌内加放护理等级(按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求)标识
二、特别护理1
病情依据:(1)病情危重、随时需要抢救和监护的患者;(2)病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等;(3)各种严重外伤,如大面积烧伤等
护理要求:(1)设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救;(2)制定护理计划,设特别护理记录单
根据病情随时严密观察患者的生命体征变化,并记录出入量;(3)认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保患者安全
三、一级护理1
病情依据:(1)重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者;(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者;(3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期
护理要求:(1)绝对卧床休息,解决生活的各种需要;(2)注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理(3)严密观察病情,每15~30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录;(4)加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生并发症;(5)加强营养,鼓励患者进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜,防止交叉感染
四、二级护理(一)
病情依据:1
病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定,及骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者;2
年老体弱或慢性病不宜过多活动者;3
一般手术后或轻型先兆癫痫等
护理要求:1
卧床休息,根据患者情况,可在床上做轻度活动;2
注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每l~2小时巡视1次;3
做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症;4
给予生活上必