骨科常见体格检查课件目录contents•骨科体格检查基础•骨科常见体格检查项目•常见骨科疾病的体格检查•体格检查结果解读与诊断建议骨科体格检查基础01通过体格检查，医生可以初步判断患者是否存在骨骼、关节、肌肉等方面的异常，为进一步确诊提供依据。诊断疾病体格检查可以评估患者的病情严重程度，为制定治疗方案提供参考。评估病情在康复过程中，定期进行体格检查可以帮助医生了解患者的恢复情况，调整治疗方案。监测康复检查目的体格检查应全面覆盖患者的骨骼、关节、肌肉等部位，避免遗漏。全面性针对性细致性根据患者的症状和病史，有重点地进行检查，以提高诊断的准确性。医生在检查时应细致、耐心，注意观察细节，避免误诊和漏诊。030201检查原则观察患者的姿势、步态、局部畸形等，初步判断是否存在异常。视诊通过触摸患者的患处，感受骨骼的轮廓、关节的活动度、肌肉的紧张度等，进一步判断异常情况。触诊使用听诊器听取患者关节活动时发出的声音，判断是否存在关节摩擦音或弹响。听诊要求患者进行一定的动作或活动，观察其运动功能是否正常，如步态分析、关节活动度测量等。运动功能检查检查方法骨科常见体格检查项目02评估肌肉收缩产生的力量，判断肌肉功能是否正常。肌肉力量检查根据肌肉收缩产生的力量大小，将肌力分为0-5级，其中5级为正常肌力。肌力分级包括握力、背肌力、下肢肌力等检查，通过测量肌肉收缩产生的力量来判断肌肉功能状态。常用检查方法肌肉力量检查关节活动度检查关节活动度检查测量关节在运动过程中能够达到的活动范围，评估关节的灵活性和功能。关节活动度正常值不同关节的正常活动范围不同，如肘关节屈曲135°-150°，伸展0°等。常用检查方法通过直接测量关节活动角度或使用量角器来测量关节活动范围，并与正常值进行比较。评估患者的感觉功能是否正常，包括痛觉、触觉、温度觉等。感觉功能检查通过使用针、棉花、冰块等刺激物对患者进行感觉刺激，观察患者的反应和感受。常用检查方法感觉功能检查通过刺激机体某一部位，观察机体反应的速度和强度，判断神经传导和反射功能是否正常。包括膝跳反射、跟腱反射等，通过叩击相应部位引发反射，观察患者的反应。反射检查常用检查方法反射检查观察患者的行走姿势和步态，评估是否存在异常或病态步态。步态与姿势检查如蹒跚步态、剪刀步态、偏瘫步态等，这些异常步态与姿势可能提示特定的骨科疾病或神经系统疾病。常见异常步态与姿势步态与姿势检查常见骨科疾病的体格检查03颈椎病在颈椎棘突或棘突两侧出现压痛，有时可放射至头部、肩背部。颈部活动时疼痛加重，导致颈椎活动范围减小。可出现颈部及上肢的麻木、疼痛、无力等症状。由于神经根受压，导致相应肌肉群的肌力减弱。颈椎压痛颈椎活动受限感觉障碍肌力减弱在腰椎棘突或棘突两侧出现压痛，有时可放射至臀部和下肢。腰部压痛腰椎活动受限感觉障碍直腿抬高试验阳性腰部活动时疼痛加重，导致腰椎活动范围减小。可出现腰部及下肢的麻木、疼痛、无力等症状。患者仰卧，伸膝，抬高患肢，正常时可抬高70度以上，若在70度以内出现坐骨神经痛，即为阳性。腰椎间盘突出症关节疼痛关节肿胀关节僵硬关节畸形膝关节骨关节炎01020304初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重。关节腔内积液，引起关节肿胀，多因骨赘形成或滑膜炎症引起。早晨起床时关节僵硬及发紧感，活动后缓解。关节骨端增大、关节面不平整，可出现膝内翻或膝外翻畸形。体格检查结果解读与诊断建议04观察关节活动是否正常，有无僵硬或畸形，判断是否存在关节炎、关节僵硬等疾病。关节活动度评估肌肉力量是否正常，判断是否存在肌肉萎缩、肌无力等疾病。肌肉力量检查皮肤感觉是否正常，有无麻木、疼痛等异常感觉，判断是否存在神经损伤、颈椎病等疾病。感觉功能观察步态是否稳定，姿势是否正常，判断是否存在脊柱侧弯、骨盆倾斜等疾病。步态与姿势结果解读根据诊断结果，制定相应的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。建议患者在治疗过程中保持积极配合，遵循医嘱，按时服药、定期回诊复查，以提高治疗效果。根据体格检查结果，结合患者病史和临床表现，综合分析...
