糖尿病健康教育基本概念流行病学诊疗原则健康指导一些做法内容基本概念•血中所含葡萄糖称为血糖，主要来自食物•正常值:4.4～6.1mmol/L•正常人的餐后2小时不超过7.8mmol/L血糖浓度mmol/l86420早餐午餐晚餐宵夜正常人的血糖波动基本概念什么是血糖?基本概念•糖的种类：–单糖：葡萄糖、果糖、半乳糖–双糖：蔗糖、乳糖–多糖：糖原、淀粉、纤维素–其他：糖蛋白、蛋白聚糖•血糖：正常人血糖水平相对稳定，是机体在多种激素作用下糖的分解利用与合成代谢保持动态平衡的结果。基本概念糖的种类与血糖胰岛素降低血糖胰腺胰腺的胰岛分泌什么是胰岛素?胰腺胰腺血液血液胰岛素胰岛素葡萄糖葡萄糖胰岛素是如何降血糖的？糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果遗传环境糖尿病糖尿病遗传的是容易得糖尿病的基因先天因素再加上许多后天的环境因素的影响才可能最终导致糖尿病的发生基本概念糖尿病到底会不会遗传？遗传环境胰岛素分泌缺陷生物作用障碍糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱临床综合征临床综合征临床特点临床特点慢性持续血糖升高多系统损害等慢性并发症定义基本概念流行病学•糖尿病是一种常见病、多发病•糖尿病引起的死亡人数位居第三，称为“健康第三大杀手”！心脑血管疾病恶性肿瘤糖尿病糖尿病：人类健康的第三大杀手流行病学流行病学<50005000–74,00075,000–349,000350,000–1,499,0001,500,000–4,999,000>5,000,000不详患者人数预计>3.7亿WHO.Availableat:www.who.int/diabetes/facts/world_figures/en/.Lastaccessed:January2005.流行病学流行病学糖尿病患病率在全球普遍上升你能相信吗？你能相信吗？中国糖尿病患病人数分别是德国和巴西的5倍和3倍中国糖尿病患病人数分别是德国和巴西的5倍和3倍糖尿病:全球性的威胁2亿3.7亿目前2030年糖尿病患者增长的速度:发展中国家>发达国家增长的速度:发展中国家>发达国家21世纪糖尿病在中国、印度等发展中国家流行21世纪糖尿病在中国、印度等发展中国家流行糖尿病的医疗费用带来沉重的经济负担糖尿病的医疗费用带来沉重的经济负担糖尿病:已成为全球性的威胁3.005.007.009.0011.0013.0015.0017.001525354555657585951059.7%15.5%92.450.8中国印度糖尿病糖尿病前期糖尿病患者人数(百万)中国患病率(%)•最新中国糖尿病流行病学调查显示中国20岁以上的成人2型糖尿病的患病率为9.7%，患者人数高达9240万，1.482亿成人处于糖尿病前期，该结果发表于《新英格兰杂志》•最新中国糖尿病流行病学调查显示中国20岁以上的成人2型糖尿病的患病率为9.7%，患者人数高达9240万，1.482亿成人处于糖尿病前期，该结果发表于《新英格兰杂志》http://www.idf.org/press-releases/idf-press-statement-china-study流行病学流行病学糖尿病患病率持续攀升糖尿病患病率持续攀升YANGWY.etal.NEnglJMed.2010Mar25;362(12):1090-101.中华医学会糖尿病学分会,中国糖尿病防治指南,2005,7.糖尿病阶段正常血糖－正常糖耐量阶段糖调节受损阶段糖尿病的发生演变过程高危人群的血糖一定程度地升高，就进入了糖尿病的第2阶段－糖调节受损阶段这一阶段是糖尿病前期，血糖虽超过了正常值，但是还没有达到糖尿病的诊断标准，表现为2种血糖异常糖调节受损阶段的血糖水平已经能够使人体的组织器官发生损害，尤其得动脉粥样硬化性心血管病的机会显著增加糖调节受损阶段的血糖水平已经能够使人体的组织器官发生损害，尤其得动脉粥样硬化性心血管病的机会显著增加空腹血糖受损空腹血糖受损糖耐量受损糖耐量受损空腹血糖6.1-7.0mmol/L空腹血糖6.1-7.0mmol/L糖耐量试验中服糖后2小时血糖7.8-11.1mmol/L糖耐量试验中服糖后2小时血糖7.8-11.1mmol/L糖调节受损阶段是怎么回事呢？进行生活干预，也就是积极改善生活方式：将体重控制在BMI24以内适当的药物治疗从饮食上讲，主食减少2-3两/日，少油腻；从饮食上讲，主食减少2-3两/日，少油腻；加强锻炼，每周至少5天进行30分钟以上的中等强度的运动，最好每周总的体力活动能增加到250-300分钟加强锻炼，每周至少5天进行30分钟以上的中等强度的运动，最好每周总的体力活动能增加到250-30...
