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重多发伤患者的急救配合及临床护理体会 VIP免费

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严重多发伤患者的急救配合及临床护理体会摘要:目的:探讨严重多发伤患者的急救配合以及临床护理体会。方法:选取2014年12月至2015年12月我院收治的严重多发伤患者88例,并对患者的临床资料进行回顾性分析,对急救配合以及护理要点进行总结。结果:88例严重性多发伤患者中,经过有效的急救以及护理措施后有83例(94.32%)得到救治。另5例出现了死亡。结论:严重多发伤患者病情较为严重且较为复杂,对其行科学有效的急救配合措施以及临床护理措施是保障患者生存率的重要保证。关键词:严重多发伤、急救配合、临床护理多发伤指的是在伤因相同的打击下,人体同时或者相继受到两个或以上解剖部位的组织或器官受到严重的损伤,且其中一处单独存在也能对患者生命造成影响的创伤。现今,我国的经济社会得到迅速发展,机械化程度也在不断提高,多发伤发生率也在逐年上升。多发伤患者的创伤部位有时候相互掩盖甚至产生了叠加,对其进行处理的难度较大,且患者创伤处很容易出现感染,也容易引起生理并发症[1]。失血性休克以及严重性的低氧血症是导致患者早期死亡的重要原因,临床上对于这类患者治疗需要采取有效及时的急救措施以及护理措施,从而使得患者的生存率显著提高。本文选取2014年12月至2015年12月我院收治的严重多发伤患者88例,并对患者的临床资料进行回顾性分析,对急救配合以及护理要点进行总结。现报道如下。1.一般资料与方法±1.1)岁。其中坠落伤16例,刀伤14例,交通事故致伤42例,砸伤16例。患者的主要受伤部位有肝脾破裂、颅脑损伤、肺损伤、软组织撕伤、五官受伤、四肢骨折等等。急救措施①判断伤情:患者到医院接受治疗后,对患者的伤口情况以及四肢活动情况进行观察,并对患者的瞳孔以及神志清醒情况进行观察判断。入院后,对患者的呼吸情况、血氧饱和度、血压以及脉搏情况等生命体征进行检测。结合患者的上述结果对患者的实际伤势进行有效的评估以及判断。②处理患者的活动性出血:在急救中,对患者的活动性出血进行处理是其中的关键缓解。可采取抬高患者肢体、加压结扎血管以及利用止血带等方式对患者进行止血,防止患者出现失血性休克。在必要的时候,还可以对患者使用相关的止血药物[2]。③保持患者呼吸通畅:多发伤很容易导致患者气道不通进而导致患者出现窒息而死亡,因此,在进行急救处理的时候需要对患者口鼻腔存在的呕吐物、假牙碎牙、分泌物以及血块等进行迅速清理。若患者出现昏迷,可以对患者头部以及下颔进行提高,从而使得患者的气道得到开放。舌后缀者可以对口咽通气道进行安放。若患者出现呼吸衰竭需要对立即进行气管插管,并对其行呼吸机进行协助,必要的时候,可对患者的气管切开进行手术。④建立静脉通道,并对血容量进行补充。在急救中对患者的血容量进行补充是防止患者休克的重要手段。应该在患者入院后0.5h内对其静脉输注平衡液或血液制品等,对患者的血流动力进行改善,进而使得患者的氧输送得到有效改善[3]。护理措施①对患者的重要脏器功能指标进行监测:首先需要对患者的脉搏、意识进行观察,并对患者的血压以及心电情况进行监测。若患者出现低血压,则需要对患者加强护理,警惕是否发生胸膜腔或者腹膜后出血情况。其次,需要对患者的呼吸频率以及神情变化、面色变化进行观察,并对患者的血氧饱和度进行监测,防止出现低氧情况。再次,多发伤患者受到严重创伤之后,很容易发生肾功能衰竭,因此,在对其进行护理的时候需要对尿比重进行监测,并对相关的生化指标进行监测。若患者24h尿量<100ml或每小时的尿量<17ml,且患者尿比重<1.01-1.02,则提示患者存在肾功能衰竭情况[4]。在对患者进行护理的时候,还需要对患者进行营养支持,由于多发伤患者的体能消耗较大,因此,若不对患者进行营养支持就很容易导致患者出现感染,加大救治急救的难度。当患者的肠蠕动恢复后,就应该引导患者多食高蛋白、高维生素以及高热量、高纤维的饮食。若患者为低氧血重症的肠麻痹者,就可对患者经营养管灌注小剂量的大黄液,促进患者肝肠功能的有效恢复。最后,对患者行基础护理。鼓励患者咳嗽、咳痰,若患者为气管插管或气管切开就需要进行湿化吸痰。骨折患者...

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