浙江林学院科技成果奖申报书浙江林学院科技成果奖申报书（自然科学类）成果类别：行业评审组代码：编号：项目名称主要完成人主要完成单位学院（部）推荐意见及建议奖励等级项目联系人及电话任务来源主持鉴定单位计划（基金）名称和编号项目起止时间（盖章）联系人：电话：abcdefghijklmnopqr所属国民经济行业abcdefghijklmnop成果水平1.国际领先2.国际先进3.国内领先4.国内先进鉴定日期年月起始：年月日完成：年月日1项目简介（所属科学技术领域、主要内容、特点、推广应用、产业化情况）（不超过600个汉字）发现、发明及创新点（不超过400个汉字）保密要点：（不超过100个汉字）2与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较（不超过800个汉字）3应用情况（不超过800个汉字）*应用情况栏目基础研究类项目填写研究论文、学术专著发表国内外引用情况4经济效益（直接效益）单位：万元（人民币）项目总投资额栏目年份新增销售额新增利润新增税收创收外汇（美元）节支总额各栏目的计算依据：间接效益：社会效益：*经济效益栏目基础研究类项目可不填写5享有自主知识产权情况国别申请号专利号项目名称其他知识产权情况：（如著作权、软件登记、商标权、动植特新品种审定、药品、医疗器械、农药、食品或饲料添加剂、行业标准等证书）6鉴定（评审或验收）意见：（全文）7鉴定（评审或验收）委员会名单序号鉴定会职务1姓名工作单位所学专业现从事专业职称第1页共5页职务签名23456789101112138主要完成单位情况序号完成单位名称邮政编码详细通信地址隶属省部单位属性123456789注：1.完成单位序号超过9个可加附页。其顺序必须与鉴定证书封面上的完全一致。2.完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成单位名称的第一栏中，其下属机构名称则填入第二栏中。3.详细通信地址要写明省（自治区、直辖市）、市（地区）、县（区）、街道和门牌号码。4.隶属省部是指本单位和行政关系隶属哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管。并将其名称填入表中。如果本单位有地方/部门双重隶属关系，请按主要的隶属关系填写。5.单位属性是指本单位在1.独立科研机构2.大专院校3.国有企业4.民营企业5.其他五类性质中属于哪一类，在栏中选填1.2.3.4.5.既可。9主要完成人员情况序姓名号123456789101112性别出生年月技术职称文化程度工作单位对成果创造性贡献本人签名13注：1.主要完成人员顺序必须与鉴定证书上的顺序完全一致，并与推荐书首页主要完成人员的顺序一致。2.本人签名栏不得代签。10第一主要完成人情况姓名出生地工作单位通讯地址及邮政编码家庭住址电子信箱毕业学校职务、职称文化程度专业、专长自年月至于年月省（自治区、市）市（县）出生日期年月党派联系电话性别民族住宅电话学位毕业时间曾获奖励及荣誉称号情况：参加本项目的起止时间对本项目的主要学术（技术）贡献本人签名：单位盖印：年月日11第2页共5页专家推荐意见（推荐类别仅限基础研究类项目或技术发明类项目）推荐专家情况推荐意见工作单位通信地址专业、专长现从事的科学技术工作姓名联系电话专家情况（用√表示）最高科技奖得主□中国科学院院士□中国工程院院士□专家本人签字：年月日（不超过500个汉字）（单位推荐的项目，此表不填）12承诺书项目完成人承诺：1、本奖励推荐书中所填写的各栏目内容真实、准确。2、提供的技术文件和资料真实、可靠，技术（或理论）成果事实存在。3、成果的知识产权明晰完整，未剽窃他人成果、未侵犯他人的知识产权。4、提供的经济效益及社会效益数据及证明客观、真实。若发生与上述承诺相违背的事实，由本项目完成人承担全部法律责任。项目完成人签字：13附件目录１、技术评价证明（原件）2、试制工作总结、技术总结材料3、检验报告4、经济效益证明5、应用证明6、“享有自主知识产权情况”栏填写的是指国家专利证书及发明权利要求书，著作权、软件登记、商标权、动植特新品种审定、药品、医疗器械、农药、食品或饲料添加剂、行业标准等证书）7、其他证明填写说明1、成果类别。①基础研究类；②技术发明类；③技术开发类；④社会公益类；⑤重大工程类；⑥软科学类。2、行业评审...
