提交作业许可申请:申请人递交以下文件*所有作业内容详细说明;*要求规定的附图,如,工艺流程图、平面布置图、设备各方共同参与:*审核申请*找出未审批的原因*重新做危险评估作业许可证办理流程书面审查:批准人、申请人和相关方人员参与审查*提出的工作内容;*所有的支持文件,包括:危险评估;*安全工作方案、图纸(如需要);许可证分发给:1第一联:悬挂在工作现场2第二联:按要求报上级主管部门备现场审核:批准人、申请人和相关方人员*与作业有关的设备、工具、材料等;*现场作业人员资质及能力情况;*系统隔离、置换、吹扫、检测方案的可行各方共同的工作:*作业许可证已审核签字批准*确认危险控制措施申请通过审批吗
是否作业许可证(式样)申请人工作区域工作内容描述:受影响相关方:是否附工作计划□是□否其它附件(危害识别、安全工作方案等):是否附图纸□是□否图纸说明:有效期:从⋯⋯
月⋯⋯日⋯⋯
年⋯⋯月⋯⋯日⋯
⋯时工作类型判定:(带*工作需要填写相应的作业许可证)□承包商工作□*受限空间□非计划性维修工作□*吊装作业□交叉作业□*管线打开□*临时用电□*挖掘作业□*动火□*高处作业危害识别:工艺设备、作业工具、作业地点是否存在下列危险□高压气体/液体□易燃性物质□腐蚀性液体□蒸汽□惰性气体□有毒有害化学品□高温/低温□触电□淹没/埋没□噪音□产生火花/静电□旋转设备□坠落□辐射□不利天气□其它(请注明)安全注意事项:工作前气体检测结果检测时间检测位置氧气检测浓度%可燃气体浓度LEL%()有毒气体浓度%()本人确认工作开始前气体检测已合格
检测人签字:确认人签字:注明工作过程中气体检测要求(位置、频次和检测标准,另附气体检测记录表):安全措施:(需要打√不需要打×)工作前安全措施(工作区域准备)个人安全防护装备□工作区域围栏/警戒线□设路障□安全眼镜□全封闭眼罩□挂工作警示