十八项核心制度页脚内容11、门诊医师就诊时必须在通用病历的上方注明（D）A、就诊医院名称B、就诊科别C、就诊时间D、以上所有2、急诊病历书写就诊时间必须具体到分钟，因抢救患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（B）小时内据实补记，并加以注明。A、4B、6C、8D、103、对在门（急）诊期间（包括观察、监护、抢救、临时输液等）死亡的患者，其死亡记录应包括（E）A、记录日期与时间（具体到分钟）B、死亡前的重要检验结果C、死亡时间（必须确切记录到分钟）D、可能的死因、死亡诊断、记录医师签全名E、以上所有4、处方上要准确规范的书写（D）A、药品名称、用法B、药品名称、剂量C、药品名称、规格、用量十八项核心制度页脚内容2D、药品名称、剂量、规格、用法、用量5、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，每张处方不得超过（C）种，中药饮片应当单独开具处方。A、3B、4C、5D、66、处方应经药学专业技术人员审核、调配、发药并如实签名，由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（A）年。A、3B、4C、5D、67、麻醉药品或者第一类精神药品门（急）诊患者开具的控缓释制剂，每张处方不得超过（D）日常用量。A、3B、4C、6D、78、主诉的写作要求下列哪项不正确（D）A、提示疾病主要属何系统B、提示疾病的急性或慢性C、指出发生并发症的可能D、指出疾病发生发展及预后十八项核心制度页脚内容39、病程记录书写下列哪项不正确（D）A、症状及体征的变化B、体检结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录一次10、病历书写不正确的是（D）A、入院记录需在24小时内完成B、首次病程记录应于入院后8小时完成C、接收记录由接收科室医师书写D、手术记录凡参加手术者均可书写11、有关病历书写不正确的是（A）A、首次病程记录由经管的住院医师书写B、病程记录一般可2-3天记录一次C、危重病人需每天或随时记录D、会诊意见应记录在病历中12、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（B）十八项核心制度页脚内容4A、术前诊断、手术名称B、上级医师查房记录C、术中或术后可能出现的并发症、手术风险D、患者签署意见并签名E、经治医师或术者签名13、输血或使用血液制品当天病程记录中应有记录，内容包括（D）A、输血指征B、输血种类及量C、有无输血反应D、以上均有14、下列些关于抢救记录叙述不正确的是（D）A、指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救B、每一次抢救都要有抢救记录C、无记录者不按抢救计算D、抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败15、下列哪些不属于病历书写基本要求（A）十八项核心制度页脚内容5A、让患者尽量使用医学术语B、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确16、术后首次病程记录完成时限为（D）A、术后6小时B、术后8小时C、术后10分钟D、术后即刻17、问诊正确的是（D）A、您心前区痛放射到左肩区吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得主要是哪里不适18、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（A）A、7天B、9天C、14天D、3天19、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（B）A、主诉B、现病史C、既往史D、个人史20、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（C）A、主诉B、现病史C、既往史D、个人史21、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（D）十八项核心制度页脚内容6A、主诉B、现病史C、既往史D、个人史22、转入记录由转入科室医师于患者转入后（B）小时内完成A、8小时B、24小时C、48小时.D、2小时23、病情稳定的慢性病患者至少（A）天记录一次病程。A、3天B、1天C、2天D、4天24、患者住院时间较长，应有经治医师（A）作为病情及诊疗情况总结。A、每月B、两月一次C、由上级医师决定时间长短D、病情稳定可不做阶段小结25、首次病程记录的时间要精确到（B）A、小时B、分钟C、秒钟D、不必记录时刻26、有创诊疗操作记录应在操作完...
