第1页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共13页上海市建筑工程消防设计审核申报表申报日期：工程名称预开工时间工程地点预竣工时间单位类别单位名称负责人联系人联系电话建设单位设计单位施工单位工程类别水源电源情况工程性质市政输水管数量（条）市政输水管管径（mm）总投资（万元）消防投资（万元）防火及疏散系统设施名称有无状况设施名称数量疏散指示标志○有○无防火门（扇）应急照明○有○无防火卷帘（扇）消防电梯○有○无防火阀（个）消防供水系统设施名称有无状况设施名称数量消防水泵○有○无室外消火栓屋顶水箱○有○无室内消火栓自动灭火系统系统名称有无状况系统名称有无状况自动喷水灭火○有○无泡沫灭火○有○无气体灭火○有○无火灾报警系统系统名称有无状况消防控制中心○有○无火灾探测○有○无应急广播○有○无防排烟系统部位防烟楼梯间前室及合用前室避难层状况○自然○机械○无○自然○机械○无○自然○机械○无部位房间走道中庭地下车库状况○自然○机械○无○自然○机械○无○自然○机械○无○自然○机械○无空调系统○有风管的空调系统○无风管的空调系统灭火器配置部位清水干粉CO2轻水其他状况○有○无○有○无○有○无○有○无○有○无第2页共13页第1页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共13页上海市建筑消防设计审核申报表附表（1）工业建筑建筑物名称结构类型建筑物使用性质建筑高度分类层数高度（m）建筑面积（m2）数量地上地下地上地下地上地下第3页共13页第2页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共13页上海市建筑消防设计审核申报表附表（2）民用建筑建筑物名称结构类型建筑物使用性质建筑高度分类层数高度（m）建筑面积（m2）数量地上地下地上地下地上地下第4页共13页第3页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共13页上海市建筑消防设计审核申报表附表（3）存储物储存物名称储存物性质储罐材质储罐压力储罐类型储罐直径(m)单罐容积（m3）高度（m）数量地上地下第5页共13页第4页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共13页上海市建筑工程自动消防设施设计审核申报表申报日期工程名称工程地点单位类别单位名称负责人联系人联系电话建设单位（盖章）设计单位□消防给水系统市政给水管数量(条)市政给水管管径（mm）消防水池容量(m3)屋顶水箱容量(m3)室外消火栓数量（个）室外环网管径（mm）施工单位备注□室内消火栓系统消火栓数量消火栓泵稳压泵水泵接合器个减压阀竖管管径mm单出口个双出口个消防软管软盘个数量台流量l/s扬程m数量台流量l/s扬程m数量套竖向分区数施工单位备注□自动喷水灭火系统报警阀数个水流指示器数个喷头数个喷淋泵稳压泵水泵接合器个减压阀干管管径mm数量台流量l/s扬程m数量台流量l/s扬程m数量套竖向分区数系统形式□1、湿式□2、干式□3、预作用□4、重复启闭预作用□5、雨淋□6、水幕□7、泡沫喷淋□8、水喷雾□9、其他施工单位第6页共13页第5页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共13页备注上海市建筑工程内部装修消防设计审核申报表申报日期：工程名称工程地点单位类别单位名称负责人联系人联系电话建设单位设计单位施工单位装修层数装修部位使用性质一览表部位使用性质面积（m2）商场营业厅娱乐场所(舞厅、卡拉ok厅等)文体休闲场所(保龄球馆、桑拿浴室等)餐饮场所办公场所饭店旅馆客房其他所在建筑情况建筑名称建筑性质建筑结构建筑总层数建筑分类灭火器类型室内消火栓○有○无自动喷淋灭火系统○有○无火灾自动报警系统○有○无第7页共13页第6页共13页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共13页正压送风系统○有○无排烟系统○自然排烟○机械排烟电器线路保护○金属管○阻燃型PVC管材料名称燃烧性能等级空调风管保温材料上海市建筑工程内部装修消防设计审核申报表附表(1)装修材料名称装修部位装修材料数量(m2)燃烧性能等级第8页共13页第7页共13...
