脑胶质瘤患者家属术前焦虑因素分析及护理干预措施VIP免费

脑胶质瘤患者家属术前焦虑因素分析及护理干预措施陈辰黄娜首都医科大学附属北京天坛医院神经外科，北京100050，中国[摘要]目的：分析引起脑胶质瘤患者家属术前焦虑状态的相关因素，及探讨其针对性护理干预措施。方法：采用焦虑自评量表（SAS）对80例脑胶质瘤患者家属的术前状态进行评估。对表现焦虑状态的患者家属进一步应用焦虑原因调查表评估，从而了解其心理压力的主要来源，制定具有针对性的护理干预措施。结果：本研究中70.0%的患者家属表现为不同程度的焦虑状态。其中呈焦虑状态的女性患者家属比例明显大于男性家属。文化程度低的患者家属较文化程度高的患者家属更易产生焦虑，而年龄、与患者关系等不是焦虑产生的主要因素。研究同时发现，不同文化程度的患者家属产生焦虑的原因存在一定差异。结论：胶质瘤患者家属术前焦虑的产生与性别、文化程度相关。根据这些因素，可进一步制定针对性护理干预措施。【关键词】：胶质瘤，焦虑，护理干预胶质瘤占颅脑肿瘤的40-50%，是最常见的颅内恶性肿瘤。为了降低死亡率及致残率，提高患者生活质量，手术为最主要的治疗手段。现在的医疗护理工作往往围绕着患者及其病情进行治疗护理，往往忽视了家属的心理需要，导致护患关系危机，引起医疗纠纷，甚至影响患者治疗效果［1］。发挥家属在治疗护理工作中对患者的支持作用，改善患者家庭支持系统，从而间接提高患者治疗效果，本病房对2011年6-8月收治的脑胶质瘤患者家属进行调查分析，并提出相应护理对策。1资料与方法1.1一般资料本研究对象为北京天坛医院神经外科十病房于2011年6月至8月间收治的80例脑胶质瘤患者的责任家属。入组家属均为患者的配偶，或父母，或子女。其中男性43人，女性37人；年龄在23-68岁间；受教育水平方面，高中及以下学历38人，大专以上学历42人。入组患者家属均无精神疾患史，且均能够明确理解调查量表中的问题。1.2研究方法对80名患者家属进行焦虑自评量表（Self-RatingAnxietyScale,SAS）［2］问卷调查。选取T值大于50分，即存在焦虑状态的家属同时填写自制焦虑因素调查表，记录后根据其不同年龄、性别、文化程度、与患者关系，进行比较、分析总结出现频率高的主要导致患者家属产生的因素，并进一步制定有针对性的护理措施。2.结果：在参加研究的总计80位患者家属中，有56位家属表现为焦虑状态，占总数的70.0%（表2.1）。2.1患者家属焦虑相关因素表1患者家属一般资料与焦虑表现关系表患者一般资料测试人数焦虑人数焦虑人数比例（%）P值年龄30岁以下201470.00.5730岁-50322681.350岁以上282071.4性别男性432558.10.027女性373081.1受教育程度高中以下383181.60.031高中以上422559.5与患者关系父母412970.70.984子女191368.4夫妻201470.0总计805670.0表1显示，女性患者家属产生焦虑的几率明显高于男性家属（P=0.027），文化程度越低的患者家属产生焦虑的几率越高，差异明显（P=0.031）。此外，患者家属的年龄、与患者的关系等因素与产生焦虑无明显相关性（P＞0.05）。2.2文化水平差异对焦虑情绪的影响针对为产生焦虑现象的56位患者家属所填写的自制焦虑因素调查表，总结出主要导致焦虑现象的原因，经过总结分析显示:根据文化程度的不同，其引起焦虑的相关因素有所差异（表2）。另外，年龄、性别、与患者关系与产生焦虑的因素的差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。表2患者家属学历水平与焦虑因素关系表焦虑因素具体原因焦虑人数及所占比例（%）高中及以下学历大专以上学历总计担心患者救治不成功担心患者手术出现意外，害怕手术风险23（62.2）25（100.0）56（100.0）担心术后并发症的发生，及其对生活质量的影响25（80.6）25（100.0）55（98.2）担心护理不到位因病房禁止陪住，担心患者术后自理28(90.3)15(60.0)43（76.8）担心护士人数不足，治疗和生活护理无法兼顾25（80.6）16（64.0）41（73.2）相关医学知识缺乏环境医院陌生，对各项制度不了解17（54.8）11（44.0）28（50.0）对患者病情了解不足，对术后可能出现的并发症认识不足27（87.1）25(100.0)52（92.9）想了解术后病理结果，及放化疗23(74.2)20(80.0)43（76.8）想了解术后相关护理知识31(100.0)25(100...