江油市人民医院医疗质量管理培训记录培训时间：2012年08月07日主讲人：医务科培训对象：科室质量管理小组人员培训主题:医疗质量管理培训内容：第一节、医疗质量和医疗管理的基本概念一.医疗质量的概念：狭义的医疗质量是指对医疗效果的评价，其内容包括：诊断是否正确、迅速、全面;治疗是否及时、有效、彻底；住院时间是长是短;有无由于医疗而给病人增加痛苦或损害等4个方面。随着医学模式的转变,医疗质量内涵不断扩大。广义的医疗质量还包括：工作效率、医疗费用是否合理、社会对医院整体服务的满意度等。体现了新时期对医疗服务提出的新要求。二。医疗质量的内涵:分为医疗技术服务和非医疗技术服务，前者包括:安全、有效、及时、适宜、连贯；后者包括：以人为本、医德医风、服务态度、尊重患者合法权利、患者参与、知情同意。三.哪几个方面评价医疗服务质量的优劣？A、患者疾病的转归，治疗结果应达到或超越临床预期的转归。B、医疗机构应该具备良好、高效的医疗服务流程。C、对于疾病应该采用适宜的医疗诊断和治疗技术。D、医疗机构具备良好的医疗服务设施和就医环境，医务人员具有良好的服务态度.1培训地点:门诊7楼会议室E、合理的诊疗费用。F、患者满意。G、无不必要的或过度的医疗活动.四.医疗管理的概念A、医疗质量管理就是遵照医疗质量形成的过程及规律，按层次实施对构成医疗质量的对环节进行有效的控制。B、医疗质量管理的基本观点：医疗质量管理是首要管理职能、质量管理由最高领导负责、各级各部门管理者承担相应职责、每位职工参与影响医疗质量、重视质量与成本间的关系、可持续质量管理、质量管理永无止境。C、质量管理要实现的目标：全面质量管理（TOTALQUALITYMANAGEMENT，TQM）是以医院为整体，通过全院所有工作人员(包括医生、护士、医技人员、行政后勤服务人员等)的共同努力，利用各种方法持续地改进医疗服务的各环节质量，以满足病人的要求。概括为：全员参与全过程管理。第二节医疗质量管理方法一、医疗指标统计管理1.概念:指医院医疗终结时数字资料的收集、整理、计算和分步骤进行科学的管理过程。2。统计指标的内容：临床资料、医技资料、经济收支资料、其他资料.二、全面质量管理21.概念：为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足用户要求的条件下进行市场研究、设计、生产和服务，把组织内部各部门的研制质量、维持质量和提高质量的活动构成一体的一种有效的体系。是通过专门的组织制定质量计划，在系统内开展连续的医疗服务改善活动，使服务的质量满足病人的期望.2.内容:全面质量管理组织：高层、中层、基层、质量管理的标准化、全面质量管理的范围：人员素质、技术管理、专科质量、服务质量、环境质量、一切用数据说话、连续不断的质量改进。三、PDCA循环1.概念：医疗质量管理实际上是一个不间断的确立标准、衡量成效、纠正偏差的动态循环过程，每循环一次，质量就改进,永无止境.由美国人戴明提出的ＰＤＣＡ循环法，反映了在全面质量管理中的一般规律，是反馈原理在质量管理中的应用.ＰＤＣＡ是英语Plan(计划）、Do(执行）、Check（检查）、Action（处理）４个词的缩写.2.ＰＤＣＡ循环的四个阶段：一是计划阶段：分析现状,找出存在的质量问题，确定影响质量的主要因素，研究对策，提出改进计划，并预期其效果。二是执行阶段：执行计划，按照计划要求认真组织实施。三是检查阶段：检查计划的执行情况和结果,分析对比实际达到的结果与预期结果之间的差异。四是总结处理阶段：根据检查结果进行总结，把经验纳入有关标准、制度和规定之中，以便巩固和提高质量；把没有解决的质量问题3作为新的质量问题，转入下一次ＰＤＣＡ循环。3.ＰＤＣＡ循环的八大步骤（1)分析现状，找出存在的质量问题（2)分析产生质量问题的各种原因或影响因素。(3）从各种原因和影响因素中,找出影响质量的主要因素.（4）针对影响质量的主要原因，制订质量改进的计划。（5）执行计划,按预定计划和措施分头贯彻执行.（6）查效果，把实际工作结果和预期目标对比，检查计划执行情况。（7）巩固措施,把执行效果进行标准化，制订制度条例,以便巩固。（8）把遗留问题转入下一个管理循环。4...
